Was ist Cor Pulmonale?
Cor pulmonale ist eine Erkrankung, die die Funktionsweise der rechten Herzkammer und manchmal auch ihre Form oder Struktur aufgrund von pulmonaler Hypertonie verändert. Pulmonale Hypertonie ist ein höherer Druck in den Lungenarterien, der es dem rechten Ventrikel sehr schwer macht, Blut in die Lunge zu pumpen. Wenn diese Hochdrucksituation vorliegt, kann sich die rechte Herzkammer allmählich vergrößern, beschädigt werden und / oder erschöpft sein, wenn versucht wird, ihre Arbeit auszuführen. Dies kann zu Herzversagen führen.
Die Ursachen von cor pulmonale sind eng mit den Ursachen von pulmonaler Hypertonie verbunden. Zahlreiche Faktoren können zu einem erhöhten Druck in den Lungenarterien führen, einschließlich struktureller Defekte, Erkrankungen wie Mukoviszidose, Schwarzlungenerkrankung oder chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD). Von diesen ist COPD normalerweise die häufigste Ursache für Herz-Lungen-Erkrankungen, und die Menschen, die am stärksten von COPD bedroht sind, sind Raucher.
In frühen Stadien dieser Erkrankung haben Menschen möglicherweise nicht viele Symptome einer Rechtsherzinsuffizienz, obwohl sie möglicherweise Symptome der Erkrankung haben, die sie verursacht. Dazu können Atemnot, Druck auf die Brust und Husten gehören. Mit dem Fortschreiten der cor pulmonale wird gewöhnlich ein Ödem (Schwellung) besonders an den Extremitäten und insbesondere an den Füßen und Beinen festgestellt.
Die Nackenvenen können auch bei Menschen, die an dieser Krankheit leiden, stärker hervortreten. Eine schlechte Sauerstoffversorgung des restlichen Körpers kann der Haut einen bläulichen (zyanotischen) Schimmer verleihen, insbesondere an den Nagelbetten. Der Herzrhythmus ist normalerweise abnormal und ein ausgeprägtes Murmeln ist normalerweise bei der Untersuchung wahrnehmbar.
Wenn der Verdacht auf cor pulmonale besteht, wird normalerweise ein Kardiologe aufgesucht, und der Kardiologe kann mehrere Tests durchführen, um dies zu bestätigen. Dies kann eine körperliche Untersuchung, ein Echokardiogramm und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs umfassen. Ärzte können auch Scans der Lunge oder Herzkatheteruntersuchungen anordnen, um das Ausmaß der pulmonalen Hypertonie und das Vorhandensein von strukturellen Schäden im rechten Ventrikel zu bestimmen.
Für diese Erkrankung gibt es verschiedene Behandlungen, die jedoch davon abhängen können, was sie verursacht. Beispielsweise ist es möglicherweise nicht möglich, Menschen vollständig von den Symptomen der COPD zu befreien, und eine Mukoviszidose ist nicht heilbar. Trotzdem können einige Behandlungen dazu beitragen, die rechtsseitige Herzfunktion zu verbessern. Dazu gehören die Verwendung von Kalziumkanalblockern und verschiedener inhalativer Medikamente. Wenn das Herz oder die Lunge erheblich geschädigt sind, kann eine Operation in Betracht gezogen werden, um Herzstrukturdefekte zu reparieren oder möglicherweise eine Herz-Lungen-Transplantation durchzuführen.
Ohne Behandlung ist cor pulmonale oft tödlich, und gegenwärtig heilen die Behandlungen es in den meisten Fällen nicht, obwohl sie das Leben verlängern können. In der Regel bleibt der Zustand chronisch. Es ist eine herausfordernde Krankheit, die eine sorgfältige Überwachung und Beachtung der Behandlung erfordert, wenn sie entdeckt wird.