Cor Pulmonaleとは？

肺性心は、肺高血圧のために、心臓の右心室の働き方を変え、時にはその形状や構造さえも変化させる状態です。 肺高血圧症は肺動脈の圧力が高いため、右心室が肺に血液を送り出すことが非常に困難になります。 この高圧状態が存在する場合、右心室は、その仕事を実行しようとする過程で徐々に拡大、損傷、および/または消耗する可能性があります。 これは心不全につながる可能性があります。

肺性心の原因は、肺高血圧の原因と複雑に関連しています。 構造上の欠陥、嚢胞性線維症、黒色肺疾患、慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの状態を含む、肺動脈の圧力が増加する原因は多数あります。 これらのうち、COPDは通常、肺性心の主な原因であり、COPDのリスクが最も高いのは喫煙者です。

この状態の初期段階では、人々はそれを引き起こす状態の症状があるかもしれませんが、右心不全の多くの症状はないかもしれません。 これらには、息切れ、胸の圧迫、咳が含まれます。 肺性心が進行すると、通常、特に四肢、特に足と脚に浮腫（腫脹）が見られます。

首の静脈もこの病気に苦しんでいる人でより顕著に見えることができます。 体の他の部分への貧弱な酸素化は、特に爪床で、皮膚に青みがかった（チアノーゼ）色合いを与えることがあります。 通常、心臓のリズムは異常であり、検査時に顕著な雑音が通常知覚されます。

肺性肺が疑われる場合、人々は通常心臓専門医に診察し、心臓専門医はそれを確認するためにいくつかの検査を行うことができます。 これらには、身体検査、心エコー図、および胸部X線検査が含まれます。 医師は、肺高血圧症の程度と右心室の構造的損傷の有無を判断するために、肺のスキャンまたは心臓カテーテル検査を注文することもできます。

この状態にはさまざまな治療法がありますが、何が原因かによって異なります。 たとえば、COPDの症状を人々から完全に取り除くことは不可能かもしれず、嚢胞性線維症は治療不可能です。 それにもかかわらず、いくつかの治療は、右心機能の改善に役立ちます。 これらには、カルシウムチャネル遮断薬の使用、およびいくつかの吸入薬が含まれます。 心臓または肺に重大な損傷がある場合、心臓構造の欠陥を修復するため、または潜在的に心臓/肺移植を行うために手術が検討される場合があります。

治療がなければ、肺性心はしばしば最終的に致命的であり、現在のところ治療はそれを治すことはできませんが、ほとんどの場合、寿命を延ばすことができます。 通常、状態は慢性のままです。 それは発見されたときに慎重な監視と治療への注意を必要とする挑戦的な病気です。