Was ist Myokardperfusionsbildgebung?
Eine myokardiale Perfusionsbildgebung misst den Blutfluss und die Funktion des Herzens. Personen, die diesen Test erhalten, erhalten in der Regel einen Tracer oder eine kleine Menge einer radioaktiven Substanz, mit der sie Probleme im Herzen aufspüren können. Gesundes Herzgewebe absorbiert das radioaktive Material und beschädigtes Gewebe wird dadurch hervorgehoben. Eine verminderte Durchblutung der geschädigten Bereiche des Herzens kann ein Grund dafür sein, dass die Substanz in diesen Bereichen nicht ausreichend resorbiert wird. Dieser Test kann zur Diagnose von Herzerkrankungen und zur Beurteilung des Fortschritts einer Person mit einer bestehenden Krankheit verwendet werden.
Ein abnormes Elektrokardiogramm (EKG) kann auf die Notwendigkeit einer Untersuchung zur Myokardperfusionsbildgebung hinweisen. Der Test kann zeigen, ob im Herzen eine strukturelle Schädigung vorliegt. Personen mit Herzsymptomen wie Atemnot, übermäßiger Müdigkeit bei körperlicher Aktivität und Schmerzen in der Brust können diese Bildgebung als Screening für Herzkrankheiten durchführen lassen, die sich in Zukunft entwickeln könnten. Darüber hinaus können einige Ärzte den Test verwenden, um den Erfolg einer Operation zu bestimmen, z. B. um die genaue Platzierung eines chirurgischen Geräts wie eines Koronarstents zu bestätigen.
Es gibt viele Herzprobleme, die durch die Myokardperfusionsbildgebung gezeigt werden können. Jegliches Narbengewebe, das aus einem Herzinfarkt resultiert, ist sichtbar. Die Fähigkeit des Herzens, Blut angemessen zu pumpen, kann gemessen und Arterien können gesehen und ausgewertet werden. Eine Kamera, die Bilder auf der Grundlage von Gammastrahlen erzeugt, die vom Tracer oder der radioaktiven Substanz abgegeben werden, wird verwendet, um detaillierte Bilder des Herzens aufzunehmen. Während des Tests werden in verschiedenen Abständen Bilder aufgenommen.
In der Regel besteht der Test aus zwei Teilen. Im ersten Teil wird das Herz im Ruhezustand untersucht, während im zweiten Teil, der gemeinhin als Bildgebung der Stressmyokardperfusion bezeichnet wird, das Herz in einer gestressten Umgebung untersucht wird. Im Allgemeinen wird der Stresstest durchgeführt, indem der Patient auf einem Laufband läuft. Personen, die nicht in der Lage sind, sich körperlich zu betätigen, erhalten möglicherweise eine Adenosin-Myokardperfusionsbildgebung. Bei diesem Verfahren erhält der Patient ein Medikament namens Adenosin, um das Herz in einen gestressten Zustand zu versetzen, ähnlich wie bei einem Stresstest.
Der Ruhe- und Stresstest kann am selben Tag oder an verschiedenen Tagen abgeschlossen werden. In der Regel wird der Test ambulant durchgeführt, er kann jedoch auch stationär durchgeführt werden. Bilder werden nach jedem Teil des Tests aufgenommen und später verglichen. Im Allgemeinen sollte es keinen signifikanten Unterschied in den Bildern der beiden Szenarien eines gesunden Herzens geben. Signifikante Unterschiede können auf ein Problem hinweisen.
Die Vorbereitung für eine Myokardperfusionsbildgebung kann variieren. Bei der Vorbereitung auf den Test muss der Arzt auf Bedingungen aufmerksam gemacht werden, die den Test beeinträchtigen können, z. B. eine Schwangerschaft, die derzeit eingenommenen Medikamente und Allergien gegen neue Medikamente, die möglicherweise während des Tests verabreicht werden. Im Allgemeinen werden Patienten gebeten, innerhalb einer bestimmten Zeitspanne vor der Bildgebung nichts zu essen. Nach dem Test kann es bei einer Person zu Übelkeit, Müdigkeit, Kopfschmerzen oder Beschwerden in der Brust kommen.