O que é imagem de perfusão do miocárdio?
Uma imagem de perfusão do miocárdio mede o fluxo sanguíneo e a função do coração. Os indivíduos que fazem esse teste geralmente recebem um marcador ou uma pequena quantidade de uma substância radioativa, que será usada para rastrear problemas no coração. Os tecidos saudáveis do coração absorvem o material radioativo e os tecidos danificados serão destacados por ele. A diminuição do fluxo sanguíneo para as áreas danificadas do coração pode ser uma das razões pelas quais a substância não é absorvida adequadamente nessas áreas. Este teste pode ser usado para diagnosticar doenças cardíacas e avaliar o progresso de um indivíduo com uma doença existente.
Um eletrocardiograma anormal (ECG) pode indicar a necessidade de um estudo de imagem por perfusão do miocárdio. O teste pode mostrar se há algum dano estrutural dentro do coração. Indivíduos que apresentam sintomas cardíacos, como falta de ar, cansaço excessivo à atividade física e dores no peito, podem ter essa imagem como uma tela para doenças cardíacas que possam se desenvolver no futuro. Além disso, alguns médicos podem usar o teste para determinar o sucesso de uma cirurgia, como confirmar a colocação precisa de um dispositivo cirúrgico, como um stent coronário.
Existem muitos problemas cardíacos que podem ser demonstrados por imagens de perfusão do miocárdio. Qualquer tecido cicatricial resultante de um ataque cardíaco pode ser visto. A capacidade do coração de bombear sangue adequadamente pode ser medida e as artérias podem ser vistas e avaliadas. Uma câmera que produz imagens baseadas em raios gama emitidos pelo marcador ou substância radioativa é usada para tirar fotos detalhadas do coração. As fotos serão tiradas em vários intervalos durante o teste.
Geralmente, o teste terá duas partes. A primeira parte avaliará o coração em estado de repouso, enquanto a segunda parte, conhecida como imagem de perfusão miocárdica por estresse, avaliará o coração em um ambiente estressado. Geralmente, o teste de estresse é feito com o paciente andando em uma esteira. Indivíduos que não são capazes de participar de exercícios físicos podem receber imagens de perfusão do miocárdio por adenosina. Nesse procedimento, o paciente receberá um medicamento chamado adenosina para colocar o coração em um estado estressado, semelhante ao observado em um teste de estresse.
O teste de repouso e estresse pode ser concluído no mesmo dia ou em dias diferentes. Normalmente, o teste é feito ambulatorialmente, mas também pode ser realizado internamente. As fotos serão tiradas após cada parte do teste e posteriormente comparadas. Geralmente, não deve haver muita diferença nas fotos dos dois cenários de um coração saudável. Diferenças significativas podem indicar um problema.
A preparação para uma imagem de perfusão do miocárdio pode variar. Ao se preparar para o teste, o médico precisará estar ciente das condições que podem interferir no teste, como gravidez, medicamentos atuais e alergias a qualquer novo medicamento que possa ser administrado durante o teste. Geralmente, os pacientes serão solicitados a não comer dentro de um certo período de tempo antes de realizar a imagem. Após o teste, um indivíduo pode sentir náusea, fadiga, dor de cabeça ou algum desconforto no peito.