Was ist spastische Tetraplegie?
Spastische Quadriplegie oder spastische Tetraplegie ist eine Erkrankung, die beide Arme, beide Beine und den Oberkörper betrifft und Muskelsteifheit, Muskelschwäche und Bewegungsschwierigkeiten verursacht. Es ist die schwerste Form der Zerebralparese. Zerebralparese ist die Bezeichnung für eine Reihe von Zuständen, bei denen eine Schädigung des Gehirns oder eine abnormale Gehirnentwicklung zu Problemen mit der Muskelbewegung führt. Spastische Zerebralparese ist die häufigste Form der Erkrankung, und der Begriff Spastik beschreibt Muskeln, die ungewöhnlich steif sind. Bei Kindern mit spastischer Tetraplegie können Anfälle, Schluckbeschwerden und eine verzögerte geistige Entwicklung auftreten.
Die Ursachen für Zerebralparese und spastische Quadriplegie sind nicht vollständig geklärt, und es ist nicht bekannt, warum sich das Gehirn in einigen Fällen abnormal entwickelt. Es ist bekannt, dass bestimmte Faktoren das Risiko erhöhen, dass ein Baby mit dieser Krankheit geboren wird. Dazu gehören Zwillinge oder Drillinge, Frühgeborene oder schwere Gelbsucht.
Mütter, die rauchen, übermäßig trinken oder illegale Drogen nehmen, haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, ein Kind mit Zerebralparese zu bekommen. Auch Infektionen während der Schwangerschaft wie Röteln können das Risiko erhöhen. Eine Infektion kann sich auch auf das Baby nach der Geburt auswirken und eine Zerebralparese verursachen, die möglicherweise zu einer spastischen Tetraplegie führt. Geburtsschwierigkeiten wie Sauerstoffmangel galten früher als eine wichtige Ursache, werden aber heute für eine Minderheit der Fälle verantwortlich gemacht.
Neben der spastischen Quadriplegie, der schwerwiegendsten Form der Erkrankung, kann die spastische Zerebralparese zu einer spastischen Diplegie führen, die beide Beine betrifft, oder zu einer spastischen Hemiplegie, bei der ein Arm und ein Bein auf einer Körperseite von Muskeln betroffen sind Spastik. In seltenen Fällen tritt eine spastische Monoplegie auf, die nur ein Glied betrifft. Jemand mit einer milderen Form spastischer Hemiplegie leidet möglicherweise nur unter geringfügigen Gehschwierigkeiten und kann ein unabhängiges Leben führen, während eine Person mit schwerer spastischer Quadriplegie möglicherweise auf einen Rollstuhl angewiesen ist, um sich fortzubewegen.
Die Behandlung der spastischen Quadriplegie hängt von der Person ab, da die Probleme von Fall zu Fall unterschiedlich sind. Obwohl der Hirnschaden nicht reversibel ist, kann die Physiotherapie verhindern, dass sich steife Muskeln zu dauerhaft festen Gliedmaßen entwickeln. Die Therapie kann auch die Sprache und die Fähigkeiten verbessern, die für alltägliche Aktivitäten wie Essen oder Überqueren des Bodens erforderlich sind, sofern dies möglich ist. Manchmal werden Medikamente eingesetzt, um Krampfanfällen vorzubeugen, die Muskeln zu entspannen und Spastik zu reduzieren. Gelegentlich wird eine Operation durchgeführt, um Missbildungen zu korrigieren und verspannte Muskeln zu verlängern, wenn dies die Lebensqualität verbessert.
Die Aussichten für Kinder mit spastischer Tetraplegie hängen vom Schweregrad der individuellen Erkrankung ab. Eine Minderheit der Kinder, weniger als ein Viertel der Kinder mit Tetraplegie, ist möglicherweise in der Lage zu gehen und ein unabhängiges Leben zu führen. Etwa die Hälfte wird Pflege von anderen erfordern, und das verbleibende Viertel, das am stärksten beeinträchtigt ist, wird nicht mehr in der Lage sein zu gehen und wird vollständig von anderen abhängig sein.