Wie wahrscheinlich ist eine Schwangerschaft nach einer Vasektomie?

Eine Vasektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Verhinderung einer Schwangerschaft. Der Eingriff wird bei Männern durchgeführt, und die Chancen auf eine Schwangerschaft nach einer Vasektomie sind relativ gering. Die Vasektomie wird im Allgemeinen als zu 99 Prozent wirksam angesehen, wobei die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis mit der Zeit nach der Operation abnimmt.

Eine Vasektomie ist ein kleiner ambulanter Eingriff, der in der Regel weniger als 30 Minuten dauert und von einem Urologen oder einem Hausarzt in der Arztpraxis durchgeführt werden kann. Die Operation kann mit einem Skalpell oder Laser durchgeführt werden. Unter Verwendung eines Lokalanästhetikums macht der Arzt einen kleinen Einschnitt oder eine kleine Punktion in der Seite des Hodensacks. Das Vas deferens, bei dem es sich um die Röhre handelt, die das Sperma trägt, wird entfernt und geschnitten, und die beiden Enden der geschnittenen Röhre werden geklemmt oder kauterisiert. Für eine Skalpelloperation sind möglicherweise einige Stiche erforderlich, für eine Laseroperation sind jedoch normalerweise keine Stiche erforderlich.

Nachdem die Samenleiter geschnitten wurden, können die Spermien nicht in das Sperma gelangen, was eine Schwangerschaft nach einer Vasektomie fast unmöglich macht. In den Monaten nach der Operation untersucht der Arzt die Samenproben unter einem Mikroskop auf lebensfähige Spermien. Dies liegt daran, dass Spermien nach der Operation weiterhin in den Samenleiter leben können. Im Allgemeinen wird den Paaren geraten, drei bis sechs Monate nach dem Eingriff eine Backup-Methode zur Empfängnisverhütung anzuwenden. Das 1-prozentige Risiko einer Schwangerschaft nach einer Vasektomie ist in der Regel darauf zurückzuführen, dass Patienten die Nachsorgeuntersuchungen auslassen und keine anderen Verhütungsmethoden anwenden.

In sehr seltenen Fällen können die Schnittenden des Vas deferens nach einer Vasektomie wieder zusammenwachsen. Dies wird als Rekanalisation bezeichnet und kann vorkommen, weil Spermien und weiße Blutkörperchen auf dem Narbengewebe des Vas deferens verbleiben und es nachwachsen lassen. Rekanalisationen treten eher in den Monaten nach dem Eingriff auf, können aber auch einige Jahre später spontan auftreten. Obwohl eine Rekanalisation nur bei einer von 2.000 Patientinnen auftritt, ist eine Schwangerschaft nach einer Vasektomie möglich, wenn lebensfähige Spermien in den Samen gelangen können.

Einige Männer, die eine Vasektomie hatten, könnten später ihre Meinung ändern, dass sie schwanger werden wollen. In diesen Fällen kann ein Arzt die Vasektomie normalerweise rückgängig machen. Eine Vasektomie stoppt nicht die Spermienproduktion; Es verhindert nur, dass Sperma in den Samen gelangt. Nach dieser Umkehroperation liegt die durchschnittliche Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft nach einer Vasektomie bei 65 Prozent. Diese Rate schwankt jedoch je nach Alter des Paares und der seit dem ersten Eingriff verstrichenen Zeit.