Was ist ein Zahnfleischtransplantat?
Ein Gingivatransplantat ist ein Stück Gewebe, das verwendet wird, um fehlendes Zahnfleischgewebe chirurgisch zu ersetzen. Diese Transplantate werden in der Parodontalchirurgie verwendet, um dünnes Zahnfleischgewebe um die Zahnwurzeln herum zu formen und zu vermehren, das aufgrund einer Zahnfleischrezession freiliegt. Während einer Zahnfleischtransplantation wird normalerweise ein Streifen Zahnfleischgewebe aus dem eigenen Mund des Patienten entnommen. Vier Arten von Zahnfleischtransplantaten werden verwendet, um die Zahnfleischrezession umzukehren, den Kieferknochen zu erhalten und eine kosmetisch ansprechende Zahnfleischlinie zu erzeugen.
Das laterale Pedikeltransplantat wird verwendet, wenn sich neben dem beschädigten Bereich viel gesundes Zahnfleisch befindet. Drei Seiten benachbarter Lappen von Zahnfleischgewebe werden freigelegt und vorsichtig über dem Bereich fehlenden Zahnfleischgewebes positioniert. Es wird dann festgenäht, bis das Transplantat verheilt ist. Diese Nähte werden innerhalb von zwei Wochen nach der Operation in einem Nachsorgetermin entfernt. Die Zahnfleischentfernungsstelle bleibt offen und kann während der Heilungsperiode von sieben bis zehn Tagen sehr schmerzhaft sein.
Ein anderes Gingivatransplantat wird als subepitheliales Bindegewebstransplantat bezeichnet. Gesundes Spender-Zahnfleischgewebe wird unter der Oberfläche des Gaumens im Mund entnommen. Ein kleiner Einschnitt wird gemacht, bevor der Parodontologe eine dünne Scheibe Zahnfleisch herausschneidet, dann wird die Spenderstelle mit löslichen Nähten verschlossen. Während einer Transplantation kann genug Gewebe entnommen werden, um das beschädigte Zahnfleisch mehrerer Zähne zu reparieren. Dieses Verfahren ist weniger schmerzhaft als die anderen Transplantatoperationen, da die Spenderstelle während des Heilungsprozesses nicht freigelegt wird.
Eine dritte Art von Transplantat wird als freies Gingivatransplantat bezeichnet. Die oberste Gewebeschicht wird von der Oberfläche des Gaumens entfernt, und die Spender-Exzisionsstelle wird offen gelassen, bis sie verheilt ist. Während dieses Vorgangs kann nur eine geringe Menge an verwendbarem Zahnfleischgewebe gewonnen werden. Ein freies Gingivatransplantat wird zur Zahnfleischreparatur um einen einzelnen Zahn verwendet.
Wenn eine Person nicht über genügend akzeptables Zahnfleischgewebe für die Ernte verfügt, kann ein Zahnfleischtransplantat aus gespendeter menschlicher Haut verwendet werden. Das azelluläre dermale Matrixtransplantat wird nicht immer erfolgreich in orales Gewebe implantiert. Die meisten Parodontologen ziehen es vor, Zahnfleischgewebe zu verwenden, das direkt vom Patienten entnommen wurde, da das Transplantat mit geringerer Wahrscheinlichkeit versagt.
Die Heilung nach einer Gingivatransplantation kann bis zu drei Wochen dauern. In den ersten Tagen werden in der Regel Eisbeutel, weiche Lebensmittel und Schmerzmittel benötigt. Der Gaumen des Mundes muss möglicherweise mit einem weichen Material bedeckt werden, um eine Reizung des Heilungsgewebes zu verhindern. Nachdem die Gingivatransplantation verheilt ist, berichten die meisten Menschen über eine Verringerung der schmerzhaften Zahnempfindlichkeit gegenüber heißen und kalten Temperaturen.