Che cos'è un innesto gengivale?
Un innesto gengivale è un pezzo di tessuto utilizzato per sostituire chirurgicamente il tessuto gengivale mancante. Questi innesti vengono utilizzati nella chirurgia parodontale per scolpire e aumentare il tessuto gengivale sottile attorno alle radici dei denti esposti a causa della recessione gengivale. Durante un intervento di innesto gengivale, una striscia di tessuto gengivale viene solitamente raccolta all'interno della bocca del paziente. Quattro tipi di innesti gengivali vengono utilizzati per invertire la recessione gengivale, preservare l'osso mascellare e creare una linea gengivale esteticamente accattivante.
L'innesto peduncolare laterale viene utilizzato quando vi è abbondanza di tessuto gengivale sano vicino all'area danneggiata. Tre lati dei lembi adiacenti del tessuto gengivale sono liberati e posizionati con cura sull'area del tessuto gengivale mancante. Viene quindi suturato in posizione fino alla guarigione dell'innesto. Queste suture vengono rimosse in un appuntamento dall'ufficio di controllo entro due settimane dall'intervento. Il sito di escissione della gomma viene lasciato aperto e può essere molto doloroso durante il periodo di guarigione da sette a dieci giorni.
Un altro innesto gengivale è chiamato innesto di tessuto connettivo subepiteliale. Il tessuto di gomma da donatore sano viene raccolto da sotto la superficie del palato in bocca. Viene eseguita una piccola incisione prima che il parodontista elimini una sottile fetta di tessuto gengivale, quindi il sito del donatore viene chiuso con suture dissolvibili. È possibile raccogliere abbastanza tessuto durante un intervento di innesto per riparare le gengive danneggiate di più denti. Questa procedura è meno dolorosa rispetto alle altre operazioni di innesto perché il sito del donatore non è esposto durante il processo di guarigione.
Un terzo tipo di innesto è chiamato innesto gengivale libero. Lo strato superiore di tessuto viene asportato dalla superficie del palato e il sito di escissione del donatore viene lasciato aperto fino a quando non guarisce. Solo una piccola quantità di tessuto gengivale utilizzabile può essere raccolta durante questa operazione. Un innesto gengivale gratuito viene utilizzato per la riparazione delle gengive attorno a un singolo dente.
Se una persona non ha abbastanza tessuto gengivale accettabile per la raccolta, può essere usato un innesto gengivale fatto di pelle umana donata. L'innesto della matrice dermica acellulare non viene sempre impiantato con successo nel tessuto orale. La maggior parte dei chirurghi parodontali preferisce utilizzare il tessuto gengivale prelevato direttamente dal paziente perché è meno probabile che l'innesto fallisca.
La guarigione dalla chirurgia del trapianto gengivale può richiedere fino a tre settimane. Impacchi di ghiaccio, cibi morbidi e antidolorifici sono generalmente necessari per i primi giorni. Potrebbe essere necessario coprire il palato della bocca con un materiale morbido per prevenire l'irritazione del tessuto cicatrizzante. Dopo che la chirurgia dell'innesto gengivale guarisce, molte persone segnalano una riduzione della sensibilità dolorosa dei denti alle temperature calde e fredde.