Was ist eine Notchplastie?
Die Kerbplastik ist ein chirurgischer Eingriff, der durchgeführt wird, um die interkondyläre Kerbe, einen Bereich an der Basis des Femurs, umzuformen. Die interkondyläre Kerbe artikuliert mit dem Knie und kann in Größe oder Form erheblich variieren. Einige Variationen geben keinen Anlass zur Sorge, aber in anderen Fällen entwickelt die interkondyläre Kerbe eine Abnormalität, die medizinische Probleme verursachen kann. In diesen Situationen kann ein Chirurg eine Notchplastik empfehlen, um das Problem zu beheben.
Bevor Sie sich mit den Einzelheiten der Kerbschlagzähigkeit befassen, ist es möglicherweise hilfreich, mehr über die Anatomie des Femurs zu erfahren. Der Oberschenkelknochen, der längste Knochen im Körper, weist an seiner Basis eine Reihe von aufgeweiteten Vorsprüngen auf, die als laterale und mediale Kondylen bezeichnet werden. Die interkondyläre Kerbe liegt zwischen den Kondylen. Bei einer Notchplastik konzentriert sich der Chirurg auf Abnormalitäten innerhalb der Notch.
Manchmal ist es notwendig, eine Kerbplastik durchzuführen, um ein Transplantat aufzunehmen. In anderen Fällen besteht die Gefahr, dass das vordere Kreuzband aufgrund von Osteophytenwachstum, das sich manchmal an der Innenseite des lateralen Femurkondylus bildet, reißt oder beschädigt wird. Wenn sich das Band bewegt, reibt es sich gegen das Wachstum und die Osteophyten schädigen es mit der Zeit. Ein Chirurg kann eine Kerbplastik durchführen, um die Wucherungen zu entfernen und die Kerbe neu zu formen, um das Risiko einer Beschädigung dieses kritischen Kniebandes zu verringern.
Bevor dieser orthopädische Eingriff durchgeführt wird, wird der Chirurg medizinische Bildgebungsstudien anordnen, um zu verstehen, was an der Basis des Femurs vor sich geht, und um eine Vorschau auf die Anatomie des Patienten zu erhalten. Der Patient wird auch auf Risikofaktoren untersucht, die die Operation gefährlich machen könnten. In einem Gespräch mit dem Patienten bespricht der Chirurg die Operation, das geplante Ergebnis und die Risiken und stellt sicher, dass der Patient die mit der Operation verbundenen Gefahren kennt, damit er oder sie eine fundierte Entscheidung darüber treffen kann, ob oder nicht fortfahren.
Während des Eingriffs wird der Patient unter Narkose gestellt und von einem Anästhesisten überwacht. Jeder Chirurg nähert sich einer Notchplastik auf unterschiedliche Weise, und die Vorgehensweise hängt auch von den spezifischen Bedürfnissen des Patienten ab. Der Chirurg wird von einem Operationsteam unterstützt, um den Knochen umzuformen und alle anderen erforderlichen Verfahren durchzuführen, z. B. das Einsetzen eines Transplantats, bevor die Operationsstelle geschlossen und der Patient zur Genesung geschickt wird. Während der Genesung nach einer Notchplastik müssen Patienten in der Regel einige besondere Vorsichtsmaßnahmen beachten, darunter zunächst das Abnehmen des verletzten Beins. Einige Patienten müssen unter Umständen eine Physiotherapie erhalten, um ihre Kräfte wieder aufzubauen.