Che cos'è una notchplasty?
La notchplasty è una procedura chirurgica eseguita per rimodellare la tacca intercondilare, un'area alla base del femore. La tacca intercondilare si articola con il ginocchio e può variare considerevolmente in dimensioni o forma. Alcune variazioni non sono motivo di preoccupazione, ma in altri casi la tacca intercondilare sviluppa un'anomalia che può causare problemi di salute. In queste situazioni, un chirurgo può raccomandare una notchplasty per affrontare il problema.
Prima di approfondire le specifiche della notchplasty, può essere utile conoscere meglio l'anatomia del femore. Il femore, l'osso più lungo del corpo, ha una serie distintiva di proiezioni svasate alla sua base note come condili laterali e mediali. La tacca intercondilare si trova tra i condili. In una notchplasty, il chirurgo si concentra su anomalie all'interno della tacca.
A volte è necessario eseguire una notchplasty per accogliere un innesto. In altri casi, potrebbe esserci la preoccupazione che il legamento crociato anteriore sia a rischio di rottura o danno a causa di escrescenze note come osteofiti che a volte si formano sul lato interno del condilo laterale del femore. Mentre il legamento si muove, si sfrega contro le escrescenze e gli osteofiti lo danneggiano nel tempo. Un chirurgo può eseguire una notchplasty per rimuovere le crescite e rimodellare la tacca per ridurre il rischio di danni a questo legamento del ginocchio critico.
Prima di eseguire questa procedura ortopedica, il chirurgo ordinerà studi di imaging medico per capire cosa sta succedendo alla base del femore e per ottenere un'anteprima dell'anatomia del paziente. Il paziente sarà inoltre sottoposto a screening per i fattori di rischio che potrebbero rendere pericoloso l'intervento chirurgico. In una conversazione con il paziente, il chirurgo discuterà dell'intervento chirurgico, i risultati pianificati e i rischi, assicurandosi che il paziente sia consapevole dei pericoli associati all'intervento chirurgico in modo che lei o lui possa fare una scelta informata sull'opportunità o meno procedere.
Durante la procedura, il paziente viene posto in anestesia e monitorato da un anestesista. Ogni chirurgo si avvicina in modo diverso a una notchplasty e anche l'approccio varia a seconda delle esigenze specifiche del paziente. Assistito da un team chirurgico, il chirurgo rimodellerà l'osso ed eseguirà tutte le altre procedure necessarie, come l'inserimento di un innesto, prima di chiudere il sito chirurgico e inviare il paziente al recupero. Durante il recupero da una notchplasty, i pazienti di solito hanno bisogno di osservare alcune precauzioni speciali, tra cui la perdita di peso all'inizio della gamba lesa e potrebbe essere necessaria una terapia fisica per alcuni pazienti per aiutarli a ricostruire la propria forza.