Was ist eine ventrale Narbenhernie?
"Ventral" ist ein anatomischer Begriff, der sich auf die Vorderseite des Körpers bezieht. Wenn dies speziell in Bezug auf Hernien verwendet wird, beschreibt dies eine abnormale Ausbuchtung des Bauchinhalts durch das Gewebe des Abdomens und nicht durch das Gewebe anderer Körperteile. Inzisionshernien sind jene Ausbuchtungen, die aufgrund von geschwächten Gewebebereichen auftreten, die sich aus chirurgischen Schnitten ergeben. Daher bezieht sich eine ventrale Inzisionshernie auf einen Leistenbruch durch eine alte Narbe im Bauchraum. Operationen, die das Risiko einer ventralen Narbenhernie erhöhen können, sind im Allgemeinen solche, die einen Eintritt durch den Bauch erfordern.
Verschiedene Muskeln kreuzen den Bauch und helfen, den Inhalt des Bauches im Körper zu halten. Dazu gehören Organe wie der Darm, der Magen und die Leber. Wenn die Muskeln schwach werden oder ein alter Einschnitt den Bauchinhalt durch die Muskelwand dringt, spricht man von einem Leistenbruch. Meistens ist die Ursache der Ausbuchtung ein Teil des Darms.
Hernien können im Bauch, in der Leiste oder bei Kindern im Bereich der Nabelschnur auftreten. Bauchhernien können als ventral oder als inzisional bezeichnet werden. Ventral bezieht sich einfach auf die Vorderseite des Körpers, wohingegen sich Inzisionen speziell auf eine Ausbuchtung an der Stelle eines alten Einschnitts beziehen. Die Ärzte können die beiden Deskriptoren auch kombinieren, um eine Hernie als eine ventrale Narbenhernie zu bezeichnen, um anzugeben, dass sich die Ausbuchtung sowohl im Bauchraum befindet als auch auf eine Narbe einer vorherigen Inzision zurückzuführen ist.
Die Bauchmuskeln kreuzen sich in Winkeln, um der Bauchdecke mehr Kraft zu verleihen, als wenn die Muskeln parallel zueinander verlaufen würden. Wenn diese Muskeln gerade geschnitten werden, wie dies bei chirurgischen Schnitten der Fall ist, verringert sich diese Kraft und die resultierende Narbe ist weniger robust als in anderen Muskelbereichen. Jede Operation, die einen Bauchschnitt hervorrufen kann, erhöht das Risiko einer ventralen Inzisionshernie an der Stelle der Narbe, da sich der Darm an derselben Stelle durch alle Muskelschichten wölben kann.
Eine Möglichkeit zur Behandlung einer ventralen Narbenhernie besteht in einer weiteren Operation, bei der ein weiterer Schnitt durch das Bauchgewebe vorgenommen wird. Alternativ kann der Chirurg die Hernie mit laparoskopischen Techniken reparieren, die nur winzige Schnitte und das Einführen einer kleinen Kamera in den Bereich umfassen. Hernienpatienten müssen sich möglicherweise nicht einmal einer Vollnarkose für die Operation unterziehen.