Co je ventrální incisionální kýla?
„Ventrální“ je anatomický termín, který se vztahuje k přední části těla. Pokud se používá konkrétně v souvislosti s kýly, popisuje to abnormální vypouknutí břišního obsahu tkáně břicha, nikoli tkáně jiných částí těla. Incisional kýly jsou ty boule, které nastanou kvůli oslabeným oblastem tkáně vyplývat z chirurgických řezů, a proto ventrální incisional kýla se odkazuje na kýlu přes starou jizvu v břiše. Operace, které mohou zvyšovat riziko ventrální incisionální kýly, jsou obvykle operace vyžadující vstup břichem.
Různé svaly procházejí břichem a pomáhají udržovat obsah břicha uvnitř těla. Patří sem orgány jako střeva, žaludek a játra. Když jsou svaly slabé nebo starý řez umožňuje břišnímu obsahu svalovou stěnou, pak se vnější klenba unikajících orgánů nazývá kýla. Nejčastěji je příčinou boule část střeva.
Kýly se mohou vyskytovat v břiše, v tříslech nebo u dětí v oblasti pupeční šňůry. Břišní kýly mohou být označovány jako ventrální nebo incizní. Ventrál se jednoduše vztahuje k přední části těla, zatímco řez se týká konkrétně boule v místě starého řezu. Lékaři mohou také kombinovat dva deskriptory tak, že kýlu nazývají incizní ventrální kýlou, aby specifikovali, že vydutí je jak v břiše, tak je také způsobeno jizvou z předchozího řezu.
Svaly břicha se protínají v úhlech, aby poskytovaly větší sílu břišní stěně, než by tomu bylo, kdyby svaly probíhaly paralelně k sobě. Když se tyto svaly proříznou přímo napříč, jako je tomu při chirurgických řezech, je tato síla snížena a výsledná jizva je méně robustní než jiné oblasti svalu. Jakýkoli chirurgický zákrok, který může způsobit břišní incizi, zvyšuje riziko ventrální incizní kýly v místě jizvy, protože střeva se mohou vyboulit všemi vrstvami svalů ve stejném bodě.
Jedním z možných způsobů léčení ventrální incizní kýly je provedení další operace, která zahrnuje další incizi břišní tkání. Alternativně může chirurg vyřešit kýlu laparoskopickými technikami, které zahrnují pouze malé řezy a vložení malé kamery do oblasti. Kýlové pacienti nemusí být pro operaci ani povinni podstoupit obecné anestetikum.