O que é uma hérnia incisional ventral?

"Ventral" é um termo anatômico que se refere à frente do corpo. Quando usado especificamente em referência a hérnias, descreve uma protuberância anormal do conteúdo abdominal através do tecido do abdome, e não através do tecido de outras partes do corpo. As hérnias incisionais são aquelas protuberâncias que ocorrem devido a áreas enfraquecidas do tecido decorrentes de incisões cirúrgicas e, portanto, uma hérnia incisional ventral refere-se a uma hérnia através de uma antiga cicatriz no abdômen. As operações que podem aumentar o risco de hérnia incisional ventral são geralmente aquelas que requerem entrada no abdômen.

Vários músculos atravessam o abdômen e ajudam a manter o conteúdo do abdômen dentro do corpo. Estes incluem órgãos como o intestino, o estômago e o fígado. Quando os músculos ficam fracos ou uma incisão antiga permite o conteúdo abdominal através da parede muscular, então a protuberância externa dos órgãos que escapam é chamada de hérnia. Na maioria das vezes, a causa da protuberância faz parte do intestino.

Hérnias podem ocorrer no abdômen, na virilha ou em crianças, na área do cordão umbilical. As hérnias abdominais podem ser referidas como ventral ou incisional. Ventral simplesmente se refere à parte frontal do corpo, enquanto incisional refere-se especificamente a uma protuberância na localização de uma incisão antiga. Os médicos também podem combinar os dois descritores para chamar uma hérnia de hérnia ventral incisional, para especificar que a protuberância ocorre tanto no abdômen quanto também se deve a uma cicatriz de uma incisão anterior.

Os músculos do abdômen se cruzam em ângulos para fornecer maior força à parede abdominal do que teria se os músculos corressem paralelos um ao outro. Quando esses músculos são cortados retos, como ocorre nas incisões cirúrgicas, essa força é reduzida e torna a cicatriz resultante menos robusta do que outras áreas do músculo. Qualquer cirurgia que possa produzir uma incisão abdominal aumenta o risco de hérnia incisional ventral no local da cicatriz, pois o intestino pode inchar por todas as camadas dos músculos no mesmo ponto.

Uma maneira possível de tratar uma hérnia incisional ventral é realizar outra operação que envolva uma incisão adicional através do tecido abdominal. Como alternativa, o cirurgião pode consertar a hérnia usando técnicas laparoscópicas, que envolvem apenas pequenas incisões e a inserção de uma pequena câmera na área. Os pacientes com hérnia podem nem precisar passar por anestesia geral para a cirurgia.