Che cos'è un'ernia incisionale ventrale?

"Ventrale" è un termine anatomico che si riferisce alla parte anteriore del corpo. Se usato specificamente in riferimento alle ernie, descrive un rigonfiamento anormale del contenuto addominale attraverso il tessuto dell'addome, piuttosto che attraverso il tessuto di altre parti del corpo. Le ernie incisionali sono quei rigonfiamenti che si verificano a causa di aree indebolite dei tessuti derivanti da incisioni chirurgiche, e quindi un'ernia incisionale ventrale si riferisce a un'ernia attraverso una vecchia cicatrice nell'addome. Le operazioni che possono aumentare il rischio di ernia incisionale ventrale sono generalmente quelle che richiedono l'ingresso attraverso l'addome.

Vari muscoli attraversano l'addome e aiutano a mantenere il contenuto dell'addome all'interno del corpo. Questi includono organi come l'intestino, lo stomaco e il fegato. Quando i muscoli si indeboliscono o una vecchia incisione consente il contenuto addominale attraverso la parete muscolare, il rigonfiamento verso l'esterno degli organi in fuga viene chiamato ernia. Molto spesso, la causa del rigonfiamento fa parte dell'intestino.

Le ernie possono verificarsi nell'addome, nell'inguine o nei bambini, nell'area del cordone ombelicale. Le ernie addominali possono essere definite ventrale o incisionale. Ventrale si riferisce semplicemente alla parte anteriore del corpo, mentre l'incisionale si riferisce specificamente a un rigonfiamento nella posizione di una vecchia incisione. I medici possono anche combinare i due descrittori per definire un'ernia un'ernia ventrale incisionale, per specificare che il rigonfiamento si trova sia nell'addome sia a causa di una cicatrice di una precedente incisione.

I muscoli dell'addome si incrociano ad angolo per fornire maggiore forza alla parete addominale rispetto a quella che avrebbe se i muscoli corressero paralleli tra loro. Quando questi muscoli vengono tagliati dritti, come accade nelle incisioni chirurgiche, questa forza si riduce e rende la cicatrice risultante meno robusta rispetto ad altre aree muscolari. Qualsiasi intervento chirurgico in grado di produrre un'incisione addominale aumenta il rischio di ernia incisionale ventrale nella posizione della cicatrice, poiché l'intestino può rigonfiarsi attraverso tutti gli strati dei muscoli nello stesso punto.

Un possibile modo di trattare un'ernia incisionale ventrale è eseguire un'altra operazione che comporta un'ulteriore incisione attraverso il tessuto addominale. In alternativa, il chirurgo può riparare l'ernia usando tecniche laparoscopiche, che coinvolgono solo piccole incisioni e l'inserimento di una piccola telecamera nell'area. I pazienti con ernia potrebbero non dover nemmeno sottoporsi a un anestetico generale per l'intervento chirurgico.