Was ist Argon-Plasma-Koagulation?
Die Argon-Plasma-Koagulation ist ein chirurgisches Verfahren, mit dem Blutungen gestoppt werden, ohne das Zielgewebe zu berühren. Als Alternative zum Kauterisieren von Blutgefäßen oder zur Verwendung eines Lasers wird eine Sonde verwendet, die Argongas abfeuert, das einen elektrischen Strom schließt, wenn es auf biologisches Gewebe trifft. Die Spitze des Geräts kann sich bis zu 1 cm über der Oberfläche befinden, und die Wärmeenergie kann bis zu 2 bis 3 cm tief sein. Dieses Verfahren wird verwendet, um Blutungen während eines chirurgischen oder endoskopischen Eingriffs zu stoppen, Tumore aufzubrechen und das Gewebewachstum von Stents zu beseitigen.
Die Wärme der Argonplasmakoagulation verdampft das Wasser in und um die Zellen in der Umgebung. Es verändert auch das Protein so, dass die Koagulation an Ort und Stelle erfolgt. Neben der Sonde befindet sich im Inneren der Sonde ein Wolframdraht, der 6.000 Volt Strom erzeugen kann, wodurch eine Zündquelle entsteht und das Argongas ionisiert wird. Ein chirurgischer Wagen, der während des Eingriffs verwendet wird, umfasst auch einen elektrochirurgischen Generator, Argongastanks, ein Fußpedal und ein Bedienfeld. Es ist möglich, die Leistungspegel während der Argonplasmakoagulation einzustellen und den Argonfluss zu erhöhen, um Rückstände oder Blutreste aus dem Blickfeld zu räumen.
Während der Argon-Plasma-Koagulation legen die Ärzte ein Erdungspad auf den unteren Rücken des Patienten, um ihn vor einem elektrischen Schlag zu schützen. Das Gas wird von einer Sonde mit einem Durchmesser von 0,09 Zoll (2,3 Millimeter) in nur zwei oder drei Sekunden gleichzeitig abgefeuert. Es kann jedoch auch für längere Zeiträume abgefeuert werden, um tiefere Blutungen zu erreichen oder große Tumore aufzubrechen. Läsionen müssen nicht immer direkt sichtbar sein, und Blutungen können gestoppt werden, wenn sie nicht direkt vor einem Zielfernrohr oder um eine Gewebefalte liegen.
Seltene Komplikationen sind bei der Argonplasma-Koagulation aufgetreten, einschließlich der Auslösung von Lungenentzündungszuständen, wenn sie in den Atemwegen und in der Lunge angewendet wird. Brände in den Atemwegen sind selten, und Verbrennungen durch das Oszilloskop können verhindert werden, indem der Kontakt zwischen dem Instrument und der Gassonde vermieden wird. Zusätzlich zu Operationen, die die Atemwege betreffen, wurde eine Argonplasmakoagulation im oberen und unteren Gastrointestinaltrakt verwendet, um sowohl Tumore als auch Polypen zu entfernen. Die geringe Eindringtiefe der Argonplasmakoagulation kann zu einer besseren Sicherheit gegenüber alternativen Verfahren führen.