Was ist Fidaxomicin?
Ärzte können Fidaxomicin zur Behandlung von Clostridium difficile und damit verbundenem Durchfall verschreiben. Das orale Antiinfektivum richtet sich speziell an den Clostridium- Organismus. Berichte deuten darauf hin, dass Fidaxomicin weniger gastrointestinale Nebenwirkungen verursacht, die üblicherweise mit Antibiotika in Verbindung gebracht werden. Studien deuten auch darauf hin, dass weniger Patienten, die sich einer Behandlung mit dem Medikament unterziehen, wieder eine bakterielle Besiedlung erleben.
Fidaxomicin gehört zu einer Gruppe von makrocyclischen Antibiotika. Diese speziellen Arzneimittel haben eine Molekülstruktur, die aus einem großen Makrolidring besteht, an den sich ein oder mehrere Zucker anlagern. Laboratorien formulieren Fidaxomicin durch Fermentation von Bakterien, die als Dactylosporangium aurantiacum bekannt sind. Die Tabletten sind mit einer magensaftresistenten Schicht überzogen, die sicherstellt, dass das Medikament erst nach einer Reise in den Darm aktiviert wird.
Die Wirkungsweise des Medikaments beinhaltet die Hemmung des von Ribonukleinsäure (RNA) benötigten Enzyms. RNA führt intrazelluläre Funktionen aus, einschließlich Proteinbildung und Zellreplikation. Wird eine normale Zellaktivität verhindert, sterben die Bakterien ab. Vor der Verschreibung von Antibiotika bestellen Ärzte normalerweise eine Stuhlkultur, um die spezifischen Bakterienspezies positiv zu identifizieren. Die Anwendung von Fidaxomicin bei anderen Infektionen als Clostridium difficile kann zu resistenten Stämmen anderer Bakterienspezies führen.
Minimale Mengen des Medikaments werden tatsächlich vom Darm aufgenommen. Der größte Teil verbleibt am vorgesehenen Ort. Im Gegensatz zu vielen anderen Antibiotika beseitigt Fidaxomicin nicht die normale Flora, die Hefeinfektionen verursachen kann. Die Patienten nehmen im Allgemeinen eine 200-Milligramm-Fidaxomicin-Tablette mit oder ohne Essen zweimal täglich über einen Zeitraum von 10 Tagen ein.
Typische Nebenwirkungen, die mit dem Antiinfektivum verbunden sind, umfassen Bauchschmerzen mit möglicher Übelkeit und Erbrechen. In seltenen Fällen können Patienten Magen-Darm-Blutungen erleiden. Bei einigen Patienten kann es zu einer Anämie kommen, bei der die Anzahl der Neutrophilen, der weißen Blutkörperchen, die Teil des Immunsystems sind, das die Infektion bekämpft, besonders stark abnimmt.
Da Clostridium difficile oder C. diff, Bakterien natürlicherweise in der Umwelt vorkommen, haben gesunde Menschen die Bakterien üblicherweise in ihrem Verdauungstrakt. Wissenschaftler berichten, dass C. diff- Stämme resistenter und Infektionen häufiger und schwerer geworden sind. Personen mit geschwächtem Immunsystem, kürzlich erfolgten Krankenhauseinweisungen oder kürzlich erfolgten Antibiotikatherapien entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Überbevölkerung der Bakterien.
Die Bakterien produzieren Toxine, die die Darmschleimhaut reizen, und die Entzündung führt zu Symptomen, die normalerweise mit Bauchbeschwerden und wässrigem Durchfall beginnen. Zu den schweren oder lebensbedrohlichen Symptomen, die einen medizinischen Eingriff erfordern, gehören Fieber, blutiger oder mit Eiter gefüllter Stuhl und über den Tag verteilt anhaltender wässriger Stuhl. Die Infektion kann schnell zu Austrocknung, Elektrolytungleichgewicht und Gewichtsverlust führen.