Vad är Fidaxomicin?

Läkare kan förskriva fidaxomicin för behandling av Clostridium difficile och tillhörande diarré. Den orala antiinfektionsprodukten riktar sig specifikt till Clostridium- organismen. Rapporter indikerar att fidaxomicin orsakar färre av gastrointestinala biverkningar som vanligtvis är förknippade med antibiotika. Studier tyder också på att färre patienter som genomgår behandling med medicinen upplever återupplivning av bakteriekolonisering.

Fidaxomicin tillhör en grupp makrocykliska antibiotika. Dessa speciella farmaceutiska läkemedel har en molekylstruktur som består av en stor makrolidring till vilken en eller flera socker fästs. Laboratorier formulerar fidaxomicin genom att fermentera bakterier känd som Dactylosporangium aurantiacum. Tabletterna är belagda med ett enteriskt skikt, vilket säkerställer att läkemedlet endast aktiveras efter att ha åkt till tarmen.

Läkemedlets verkningssätt innebär att hämma det enzym som krävs av ribonukleinsyra (RNA). RNA utför intracellulära funktioner som inkluderar proteinbildning och cellreplikation. När normal cellaktivitet förhindras dör bakterierna. Innan antibiotika förskrivs, beställer läkare vanligtvis en avföringskultur för att identifiera de specifika bakteriearterna positivt. Att använda fidaxomicin för andra infektioner än Clostridium difficile kan ge resistenta stammar av andra bakterier.

Minimala mängder av medicinen absorberas faktiskt av tarmen. De flesta finns kvar på den avsedda platsen. Till skillnad från många andra antibiotika eliminerar fidaxomicin inte normal flora, vilket kan orsaka jästinfektioner. Patienter tar vanligtvis en 200-mg fidaxomicintablett, med eller utan mat, två gånger om dagen i 10 dagar.

Typiska biverkningar förknippade med antiinfektionen inkluderar buksmärta med möjlig illamående och kräkningar. I sällsynta fall kan patienter drabbas av gastrointestinal blödning. Vissa patienter kan uppleva anemi med en viss minskning av antalet neutrofiler, vita blodkroppar som är en del av immunsystemet som bekämpar infektion.

Eftersom Clostridium difficile, eller C. diff, finns bakterier naturligt i miljön, har friska människor ofta bakterierna i sina matsmältningskanaler. Forskare rapporterar att C. diff- stammar har blivit mer läkemedelsresistenta och infektioner oftare och allvarligare. Personer med nedsatt immunförsvar, nya sjukhusinläggningar eller ny antibiotikabehandling är mer benägna att utveckla en överbefolkning av bakterierna.

Bakterierna producerar gifter som irriterar tarmens foder, och inflammation ger symptom som vanligtvis börjar med magbesvär och vattnig diarré. Allvarliga eller livshotande symtom som kräver medicinsk ingripande inkluderar feber, blodiga eller pussfyllda avföringar och kontinuerliga vattniga avföringar under dagen. Infektionen kan snabbt leda till uttorkning, elektrolytobalans och viktminskning.