Was ist an einer Schrittmacherplatzierung beteiligt?
Bei Menschen mit Herzbeschwerden, bei denen das Herz zu langsam schlägt, kann ein Herzschrittmacher erforderlich sein. Es hilft, indem es einen Impuls an das Herz sendet, der es schneller schlagen lässt. Die Platzierung des Herzschrittmachers umfasst eine Operation zur Implantation des Geräts. Es wird normalerweise unter betäubender Anästhesie durchgeführt und beinhaltet einen kleinen Einschnitt. Die meisten Menschen haben keine ernsthaften Komplikationen und der Eingriff wird als relativ geringfügige Operation angesehen.
Die Platzierung des Herzschrittmachers erfolgt häufig ambulant. Zur Abgabe von Antibiotika zur Vorbeugung einer Infektion wird eine intravenöse Leitung angelegt. Medikamente, die dem Patienten helfen, sich zu entspannen, können ebenfalls verabreicht werden. In den meisten Fällen wird eine betäubende topische Medikation auf den Bereich der Inzision angewendet, um zu verhindern, dass der Patient Schmerzen empfindet.
Obwohl es sich um eine sichere Operation handelt, werden die Patienten während der Platzierung des Schrittmachers weiterhin engmaschig überwacht. EKG-Ableitungen werden auf der Brust platziert, um die Herzfrequenz zu überwachen. Am Arm wird eine Blutdruckmanschette angelegt, und das medizinische Personal misst den Blutdruck intermittierend. Eine Sauerstoffsättigungssonde wird am Finger angebracht, um den Sauerstoffgehalt im Blut während der Platzierung des Schrittmachers zu überwachen. Die Überwachung der Vitalfunktionen des Patienten hilft zu bestimmen, ob der Patient das Schrittmacherverfahren toleriert und stabil bleibt.
Sobald die gesamte Überwachung eingerichtet ist und der Patient taub ist, machen die Ärzte einen Schnitt in der Brustwand. Die Drähte oder Leitungen werden durch den Einschnitt eingeführt und durch eine Vene zum Herzen hinaufgeführt. Diese Drähte werden dann am Herzen befestigt. Am anderen Ende der Drähte wird der Schrittmacher an der Stelle des Einschnitts unter die Haut implantiert.
Wenn das Gerät nach einer Schrittmacheroperation feststellt, dass das Herz zu langsam schlägt, sendet es einen elektrischen Impuls durch die Drähte zum Herzen, um es zu beschleunigen. Der Arzt entscheidet, wie tief das Herz schlagen soll, bevor das Gerät den Impuls sendet. Das Gerät ist dann so eingestellt, dass es den Impuls abgibt, wenn das Herz diese Frequenz erreicht.
Nach der Platzierung des Schrittmachers werden die Patienten einige Stunden lang überwacht, um sicherzustellen, dass das Gerät ordnungsgemäß funktioniert. Normalerweise wird eine Röntgenaufnahme der Brust angefertigt, um die korrekte Platzierung der Herzschrittmacherteile zu bestätigen. Viele Patienten werden am selben Tag wie die Operation entlassen, wenn alles gut geht.
Herzschrittmacherkomplikationen treten nicht allzu oft auf, können sich aber entwickeln. Blutungen und eine Infektion sind mögliche Komplikationen. Ein weiteres seltenes Risiko ist ein Blutgerinnsel, das sich entwickeln und in die Lunge gelangen kann.