Co se podílí na umístění kardiostimulátoru?
Kardiostimulátor může být potřebný u lidí, kteří mají srdeční stavy, které způsobují, že srdce bije příliš pomalu. Pomáhá tím, že do srdce vysílá impuls, díky kterému je rychlejší. Umístění kardiostimulátoru zahrnuje chirurgický zákrok na implantaci zařízení. Obvykle se provádí pod znecitlivující anestézií a zahrnuje malý řez. Většina lidí nemá vážné komplikace a postup je považován za relativně menší operaci.
Umístění kardiostimulátoru se často provádí ambulantně. Bude zavedena intravenózní linka pro podávání antibiotik, aby se zabránilo infekci. Mohou být také podávány léky, které pomáhají pacientovi relaxovat. Ve většině případů bude na oblast řezu aplikována znecitlivující lokální léčba, aby se pacientovi necítila bolest.
Přestože se jedná o bezpečný chirurgický zákrok, jsou pacienti během umísťování kardiostimulátoru stále pečlivě sledováni. Na hrudník jsou umístěny elektrody EKG, které monitorují srdeční frekvenci. Na paži je umístěna manžeta na krevní tlak a zdravotníci budou krevní tlak občas měřit. Na prstu se umístí kyslíková saturační sonda, aby se monitorovala hladina kyslíku v krvi během umístění kardiostimulátoru. Sledování vitálních funkcí pacienta pomáhá určit, zda pacient toleruje postup kardiostimulátoru a zůstává stabilní.
Jakmile je vše nastaveno a pacient je necitlivý, lékaři provedou řez do hrudní stěny. Dráty nebo vodiče jsou vloženy skrz řez a navlečeny do srdce žílou. Tyto dráty jsou pak připojeny k srdci. Na druhém konci vodičů je kardiostimulátor implantován pod kůži v místě řezu.
Pokud zařízení po kardiostimulátoru zjistí, že srdce bije příliš pomalu, vyšle do drátu elektrický impuls do srdce, aby jej urychlil. Lékař rozhodne, jak nízko umožní srdeční rytmus, než zařízení vyšle impuls. Zařízení je pak nastaveno tak, aby vydalo impuls, když srdce dosáhne této rychlosti.
Pacienti budou po umístění kardiostimulátoru několik hodin sledováni, aby se ujistili, že zařízení funguje správně. Rentgen hrudníku se obvykle používá k potvrzení správného umístění částí kardiostimulátoru. Mnoho pacientů je propuštěno ve stejný den jako chirurgický zákrok, pokud vše půjde dobře.
K komplikacím kardiostimulátoru nedochází příliš často, ale mohou se vyvinout. Krvácení a infekce jsou možné komplikace. Dalším vzácným rizikem je krevní sraženina, která se může vyvinout a cestovat do plic.