Was ist Spinal Fusion?
Die Wirbelsäulenfusion ist ein medizinischer Eingriff, bei dem zwei oder mehr Wirbel (Knochen in der Wirbelsäule) miteinander verbunden werden. Es wird bei einer Vielzahl von Wirbelsäulenverletzungen eingesetzt und weist eine hohe Erfolgsquote auf. Die Wirbelsäule besteht aus 33 Wirbeln, von denen 24 getrennt sind. Um einen dieser Wirbel miteinander zu verschmelzen, können verschiedene Techniken angewendet werden. Alle stützen sich jedoch auf das gleiche Grundprinzip.
Um die Wirbelsäulenfusion einzuleiten, wird ein Einschnitt gemacht, in dem sich die zu fusionierenden Wirbel befinden. Bei Halswirbeln erfolgt dieser Schnitt in der Regel von vorne. Bei Wirbeln im mittleren und unteren Rücken erfolgt der Schnitt im Rücken. Ein kleines Stück Knochen wird dann zwischen die Wirbel gelegt. Die Wirbel werden sich dann mit der Zeit auf diesen Knochen verpflanzen und schließlich eine feste Struktur bilden. Hilfsmittel wie Schrauben oder Metallplatten können bei der Wirbelsäulenfusion eingesetzt werden oder auch nicht. Sie werden normalerweise nur dann eingesetzt, wenn der Anschein besteht, dass die Wirbel eine Schiene benötigen, um sie während der Knochentransplantation an Ort und Stelle zu halten.
Einige der Gründe für die Durchführung einer Wirbelsäulenfusionsoperation sind: chronische Schmerzen durch Wirbelbewegungen, Bandscheibenprobleme, Wirbelsäulenfehlbildungen und gebrochene Wirbel. Gelegentlich kommt es bei einem Wirbel zu einer kleinen Fraktur, die es dem Knochen ermöglicht, sich aus seiner normalen Position zu bewegen und gegen einen anderen Wirbel zu kratzen. Dies ist eine äußerst schmerzhafte Erkrankung, die als Spondylolisthesis bezeichnet wird, und die Wirbelsäulenfusion ist ein relativ einfacher Weg, um den Schmerz zu stoppen.
Zwischen den Wirbeln befindet sich Gewebe, das als Bandscheiben bekannt ist. Dieses Gewebe kann gelegentlich hernieren und von dort herausschieben, wo es sein soll. In diesem Fall muss die Bandscheibe am häufigsten vollständig entfernt werden, wobei ein Hohlraum zwischen den beiden Wirbeln verbleibt. Ein kleines Stück Knochen wird an die Stelle gelegt, an der sich die Bandscheibe befand, und die beiden Wirbel verschmelzen.
In Fällen, in denen die Wirbelsäule eine Unregelmäßigkeit entwickelt hat, wie z. B. die häufig vorkommende S-Form, die als Skoliose bezeichnet wird, kann eine Wirbelsäulenfusion empfohlen werden, um die Wirbelsäule wieder in die richtige Form zu bringen. Da die Skoliose nicht besonders schädlich ist, wird die Wirbelsäulenfusion normalerweise nur in Fällen angewendet, in denen die Biegung sehr groß geworden ist oder sich mit hoher Geschwindigkeit zu verschlechtern scheint.
Schließlich erfordern gebrochene Wirbel häufig eine gewisse Wirbelsäulenfusion als Teil des Heilungsprozesses. Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn das Rückenmark selbst in irgendeiner Weise beschädigt wurde. Eine Fraktur erfordert nicht immer eine Wirbelsäulenfusion, um richtig zu heilen. In Fällen, in denen es den Anschein hat, dass die Pause instabil ist oder im Laufe der Zeit instabil wird, wird die Fusion höchstwahrscheinlich empfohlen, um zukünftige Verletzungen zu vermeiden.