Wat is spinale fusie?
Spinale Fusion is een medische procedure waardoor twee of meer wervels (botten in de wervelkolom) aan elkaar zijn gekoppeld. Het wordt gebruikt voor een breed scala aan ruggenmergletsels en heeft een hoog slagingspercentage. De wervelkolom bestaat uit 33 wervels, waarvan 24 gescheiden zijn. Om een van deze wervels samen te smelten, kunnen een aantal verschillende technieken worden gebruikt. Allen zijn echter afhankelijk van hetzelfde onderliggende principe.
Om spinale fusie te initiëren, wordt een incisie gemaakt waar de te fuseren vertebrae zich bevindt. In het geval van wervels in de nek wordt deze snit meestal van voren gemaakt. In het geval van wervels in de midden- en onderrug wordt de snede achterin gemaakt. Een klein beetje bot wordt vervolgens tussen de wervels geplaatst. De wervels zullen zich vervolgens in de loop van de tijd naar dit bot enen en uiteindelijk één vaste structuur vormen. AIDS zoals schroeven of metalen platen kunnen al dan niet worden gebruikt in spinale fusie, en zullen meestal alleen worden opgeroepen als het lijkt dat de wervels een spalk nodig hebben om ze op zijn plaats te houdene de bottransplantaten.
Enkele van de redenen voor het uitvoeren van spinale fusiechirurgie zijn: chronische pijn door bewegingsbeweging, schijfproblemen, spinale misvormingen en gebroken wervels. Af en toe treedt een kleine fractuur voor in een wervel, waardoor het bot uit zijn gebruikelijke positie kan bewegen en tegen een andere wervel kan razen. Dit is een extreem pijnlijke aandoening, bekend als spondylolisthesis, en spinale fusie is een relatief eenvoudige manier om de pijn te stoppen.
Tussen de wervels is weefsel bekend als schijven. Dit weefsel kan af en toe hernia, naar buiten duwen van waar het zou moeten zijn. In dit geval moet de schijf meestal volledig worden verwijderd, waardoor een leegte is tussen de twee wervels. Een klein stukje bot wordt geplaatst waar de schijf ooit was, en de twee wervels smelten samen.
In gevallen waarin de wervelkolom een onregelmatigheid heeft ontwikkeld, zoals de vrij gemeenschappelijke S-vorm die bekend staat als ScoliosiS, spinale fusie kan worden aanbevolen om de wervelkolom in de juiste vorm te brengen. Aangezien scoliose niet vreselijk schadelijk is, wordt de wervelkolomfusie meestal alleen gebruikt in gevallen waarin de buiging erg groot is geworden, of in een snel tempo lijkt te verslechteren.
Ten slotte vereisen gebroken wervels meestal een aantal spinale fusie als onderdeel van het genezingsproces. Dit is vooral het geval wanneer het ruggenmerg zelf op een of andere manier is beschadigd. Een breuk vereist niet altijd spinale fusie om goed te genezen, maar in gevallen waarin het lijkt dat de pauze onstabiel kan zijn of in de loop van de tijd onstabiel wordt, zal fusie hoogstwaarschijnlijk worden aanbevolen als een manier om te beschermen tegen toekomstige verwondingen.