Co je spinální fúze?

Fúze páteře je lékařský postup, pomocí kterého jsou spojeny dvě nebo více obratlů (kosti v páteři). Používá se pro širokou škálu úrazů páteře a má vysokou úspěšnost. Páteř se skládá z 33 obratlů, z nichž 24 je oddělených. Pro spojení některého z těchto obratlů lze použít řadu různých technik. Všichni se však spoléhají na stejný základní princip.

Pro iniciaci míchy páteře se provede řez, kde jsou umístěny obratle, které mají být fúzovány. V případě obratlů v krku se tento řez obvykle provádí zepředu. V případě obratlů ve střední a dolní části zad je řez proveden v zádech. Mezi stavce se pak umístí malá část kosti. Obratle se potom v průběhu času naroubují na tuto kost a nakonec vytvoří jednu pevnou strukturu. Pomůcky, jako jsou šrouby nebo kovové desky, mohou nebo nemusí být použity při fúzi páteře a obvykle budou vyvolány, pouze pokud se ukáže, že obratle potřebují dlahu, aby je udržely na místě, zatímco kostní štěpy.

Některé z důvodů provádění spinální fúzní chirurgie jsou: chronická bolest způsobená pohybem obratlů, problémy s diskem, deformace páteře a zlomená obratle. Občas se ve obratli vyskytne malá zlomenina, která umožňuje kosti vystoupit ze své obvyklé polohy a strouhat proti jinému obratli. Jedná se o velmi bolestivý stav, známý jako spondylolistéza a spinální fúze je relativně snadný způsob, jak bolest zastavit.

Mezi obratlů je tkáň známá jako disky. Tato tkáň se občas hernuje a vytlačuje z místa, kde má být. V tomto případě musí být disk nejčastěji odstraněn úplně, přičemž mezi oběma obratlemi zůstává mezera. Tam, kde kdysi byl disk, se umístí malý kus kosti a obě obratle se spojí.

V případech, kdy se u páteře objevila nepravidelnost, jako je například poměrně běžný tvar S známý jako skolióza, může být doporučena spinální fúze, která pomůže vrátit páteř do jejího správného tvaru. Protože skolióza není strašně škodlivá, spinální fúze se obvykle používá pouze v případech, kdy se ohýbání stalo velmi velkým nebo se zdálo, že se zhoršuje rychlým tempem.

Nakonec zlomené obratle nejčastěji vyžadují určité množství páteřní fúze jako součást procesu hojení. To je zejména případ, kdy byla nějakým způsobem poškozena mícha samotná. Zlomenina nemusí vždy vyžadovat spinální fúzi, aby se správně zahojila, ale v případech, kdy se zdá, že zlom může být nestabilní nebo se časem nestabilní, bude fúzi s největší pravděpodobností doporučena jako způsob ochrany proti budoucím zraněním.