Was ist die beste Gallensteinbehandlung?
Es gibt verschiedene Behandlungen für Gallensteine. Jeder hat Vor- und Nachteile. Es ist wichtig, dass Patient und Arzt zusammenarbeiten, um festzustellen, welche Gallensteinbehandlung für jeden einzelnen Patienten am sinnvollsten ist.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Gallensteine keine Symptome aufweisen. Wenn ein Patient aufgrund von Gallensteinen nicht an Beschwerden oder anderen Gesundheitsproblemen leidet, empfiehlt der Arzt möglicherweise keine Behandlung mit Gallensteinen. Wenn sie anfangen, Probleme zu verursachen, kann der Arzt die Gallensteine mit einem von mehreren Verfahren behandeln. Die chirurgische Entfernung der Gallenblase ist die einzige nachgewiesene Gallensteinbehandlung, die das Zurückkehren von Gallensteinen verhindert, was sie zur bevorzugten Behandlungsmethode für die meisten Patienten macht.
Die chirurgische Behandlung von Gallensteinen umfasst die Option einer laparoskopischen Operation oder einer traditionellen Operation. In der laparoskopischen Chirurgie setzt der Arzt einen Tubus mit Licht und Kamera in den Patienten ein. Der Schlauch wird durch den Bauch eingeführt. Mit der Kamera kann der Arzt leicht in die Bauchhöhle sehen und die Gallenblase durch mehrere andere kleine Einschnitte in der Bauchdecke entfernen.
Die traditionelle Chirurgie ist bei einer Gallensteinbehandlung nicht so beliebt wie die laparoskopische Chirurgie. Es handelt sich um einen großen chirurgischen Schnitt in der Bauchdecke, was eine lange und anstrengende Erholungsphase bedeutet. Die traditionelle Chirurgie wird angewendet, wenn die Gallenblase infiziert ist oder der Bauch Narbengewebe aus früheren Operationen aufweist.
Nicht-chirurgische Gallensteinbehandlungen umfassen mehrere Optionen. Die Schallwellentherapie verwendet hochfrequente Schallwellen, um die Gallensteine aufzubrechen. Sie erhalten dann ein verschreibungspflichtiges Medikament, Ursodiol, um die fragmentierten Gallensteine aufzulösen. Einige Patienten können die Schallwellentherapie umgehen und Ursodiol zur Behandlung von Gallensteinen einnehmen. Dies funktioniert am besten, wenn die Gallensteine klein sind und dem Patienten nicht viel Unbehagen bereiten.
Zwei weitere nicht-chirurgische Lösungen für Gallensteine sind verfügbar. In beiden Fällen muss vor dem Eingriff ein Katheter eingeführt werden. Bei der ersten perkutanen elektrohydraulischen Lithotripsie wird ein Katheter in die Gallenblase eingeführt, um Energiestöße in die Gallensteine zu senden, um diese aufzubrechen. Dieses Verfahren ist zeitaufwändig und nicht allgemein verfügbar. Es wird im Allgemeinen nur für Personen verwendet, die chirurgische Eingriffe vermeiden müssen.
Ein relativ neues Verfahren heißt topische Gallensteinauflösung. Medikamente werden über einen Katheter in die Gallenblase abgegeben. Das Medikament löst die Gallensteine auf. Diese Behandlung ist vielversprechend, aber noch so neu, dass sie nicht allgemein verfügbar ist.