Qual é o melhor tratamento para cálculos biliares?

Existem vários tratamentos disponíveis para cálculos biliares. Cada um tem vantagens e desvantagens. É importante que o paciente e o médico trabalhem juntos para determinar qual tratamento com cálculos biliares faz mais sentido para cada paciente.

Não é incomum que os cálculos biliares não apresentem sintomas. Se um paciente não sentir desconforto ou outros problemas de saúde devido a cálculos biliares, o médico poderá recomendar nenhum tratamento com cálculos biliares. Se eles começarem a causar problemas, o médico poderá tratar os cálculos biliares usando um dos vários procedimentos. A remoção cirúrgica da vesícula biliar é o único tratamento comprovado de cálculos biliares que impedirá o retorno dos cálculos biliares, o que o torna o método de tratamento preferido para a maioria dos pacientes.

O tratamento cirúrgico dos cálculos biliares inclui a opção de cirurgia laparoscópica ou cirurgia tradicional. Na cirurgia laparoscópica, o médico insere um tubo com luz e câmera acopladas ao paciente. O tubo é inserido através do abdômen. A câmera permite que o médico veja facilmente dentro da cavidade abdominal e remova a vesícula biliar através de várias outras pequenas incisões dentro da parede abdominal.

A cirurgia tradicional não é tão popular no tratamento de cálculos biliares quanto a cirurgia laparoscópica. Envolve uma grande incisão cirúrgica na parede abdominal, o que significa um período de recuperação longo e extenuante. A cirurgia tradicional é usada se a vesícula biliar estiver infectada ou se o abdome tiver tecido cicatricial de cirurgias anteriores.

Os tratamentos não cirúrgicos de cálculos biliares incluem várias opções. A terapia por ondas sonoras usa ondas sonoras de alta frequência para romper os cálculos biliares. Você recebe um medicamento de prescrição, o ursodiol, para dissolver os cálculos biliares fragmentados. Alguns pacientes são capazes de contornar a terapia por ondas sonoras e tomar o ursodiol como tratamento para cálculos biliares. Isso funciona melhor se os cálculos biliares são pequenos e não causam muito desconforto ao paciente.

Duas outras soluções não cirúrgicas para cálculos biliares estão disponíveis. Ambos envolvem a inserção de um cateter antes do procedimento. Na primeira litotripsia eletro-hidráulica percutânea, um cateter é inserido na vesícula biliar para enviar rajadas de energia para os cálculos biliares, para quebrá-las. Este procedimento é demorado e não está amplamente disponível. Geralmente é usado apenas para pessoas que precisam evitar procedimentos cirúrgicos.

Um procedimento relativamente novo é chamado de dissolução tópica de cálculos biliares. A medicação é entregue na vesícula biliar através de um cateter. O medicamento dissolve os cálculos biliares. Este tratamento mostra-se promissor, mas ainda é novo o suficiente para não estar amplamente disponível.