¿Qué hace un ajustador independiente?
Un ajustador independiente es un ajustador de reclamos de seguros que no es empleado directamente por una compañía de seguros, pero cuyos servicios pueden ser contratados por cualquier parte que requiera que un experto ajuste sus reclamos de seguro. Las compañías de seguros contratarán un ajustador independiente cuando ocurran reclamos en áreas remotas donde la compañía no mantiene un personal de oficina o cuando la naturaleza de un reclamo requiere experiencia especializada. Las empresas autoaseguradas que no tienen cobertura de seguro pueden contratar un ajustador independiente en lugar de mantener un personal interno de ajustadores de reclamos.
La responsabilidad del trabajo principal del ajustador de reclamos de seguro es investigar y defender o resolver reclamos de seguro en nombre de la compañía de seguros. Las compañías de seguros escriben pólizas de seguro de primera parte, como las de los propietarios y la propiedad comercial, o las pólizas de seguro de terceros, como responsabilidad general o responsabilidad por automóvil. Se presentan reclamos de la primera parte a la compañía de segurospor sus propios clientes por daños a la propiedad asegurada. El ajustador de reclamos de seguros debe trabajar con el cliente para determinar qué daños cubre la póliza de seguro y negociar un monto de liquidación.
Se realizan reclamos de terceros contra los clientes de la compañía de seguros por una parte no relacionada que ha sido lesionado o que haya dañado su propiedad como resultado de las acciones del asegurado. El ajustador de seguros investigará el alcance de la responsabilidad por parte del asegurado y negociará un acuerdo con el tercero.
Una compañía de seguros comúnmente mantendrá un personal de sus propios ajustadores de reclamos para manejar todos los reclamos reportados a las pólizas que emite. En muchos casos, sin embargo, la compañía de seguros no puede mantener un personal en todas las áreas donde tiene asegurados. Un ajustador independiente ayuda a la compañía de seguros a atender a su negocio en áreas donde no hayT un número suficiente de reclamos para justificar a los empleados a tiempo completo. En el caso de una pérdida catastrófica, el seguro también puede tener poco personal e incapaz de responder de manera eficiente a un alto volumen de reclamos. Los ajustadores independientes cumplen un papel crucial en la asistencia a las compañías de seguros en respuesta oportuna a situaciones de reclamos catastróficos.
Un ajustador independiente puede ser independiente como propietario único o trabajo para una empresa que emplea a muchos ajustadores independientes. El ajustador individual o la empresa pueden ser retenidos por múltiples compañías de seguros. No están obligados a trabajar únicamente para una compañía de seguros.