¿Cuáles son las causas de la sensibilidad a la luz?
La fotofobia, o sensibilidad a la luz, es una respuesta anormal a la luz en la que el paciente experimenta una aversión a la luz acompañada de dolor ocular doloroso. Numerosas afecciones oculares pueden producir sensibilidad a la luz, sobre todo uveítis, glaucoma y queratitis. Una variedad de medicamentos también puede causar que los pacientes experimenten sensibilidad a la luz. La fotofobia también puede ocurrir secundaria a varias anomalías neurológicas, como migraña y meningitis. El tratamiento para la sensibilidad a la luz depende de la causa subyacente de la afección.
La uveítis es una de las causas más frecuentes de sensibilidad a la luz. Como resultado de la inflamación en el revestimiento de los vasos sanguíneos del ojo, la uveítis se caracteriza por enrojecimiento, dolor ocular, dolor de cabeza y sensibilidad a la luz pronunciada. La uveítis puede ser el resultado de un trauma, cirugía o una enfermedad sistémica subyacente, como lupus, artritis reumatoide o espondilitis anquilosante. Los médicos que atienden a pacientes con uveítis anterior, también conocida como iritis y uveítis posterior, realizan análisis de sangre, radiografías de tórax y otras pruebas de rutina para determinar si un paciente con uveítis tiene una enfermedad asociada. Además de tratar cualquier enfermedad relacionada, los médicos tratan la uveítis con esteroides tópicos, inyectables y orales, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y anteojos oscuros.
La queratitis es una infección de la córnea, que es la ventana transparente en la parte frontal del ojo. Cuando la córnea está infectada o traumatizada, el paciente a menudo experimenta sensibilidad a la luz. Las bacterias y los virus, incluido el virus del herpes simple, pueden causar úlceras en la córnea. Los pacientes tratan la queratitis mediante el uso de antibióticos o gotas antivirales dirigidas al agente infeccioso que causa el problema. Los arañazos o quemaduras de la córnea y el uso excesivo de lentes de contacto también pueden provocar sensibilidad a la luz.
Varios medicamentos aumentan la respuesta ocular a la luz al dilatar la pupila, lo que permite que ingrese demasiada luz al ojo. Las anfetaminas, la metanfetamina (metanfetamina cristalina) y la cocaína provocan la expansión de las pupilas después de su uso. Las gotas farmacológicas utilizadas en el consultorio de un oftalmólogo para la dilatación de la pupila incluyen midriacilo, ciclopentolato, atropina y fenilefrina. Los parches de escopolamina, utilizados para prevenir el mareo y el mareo, también producirán sensibilidad a la luz a través de la dilatación pupilar excesiva. Los medicamentos de quimioterapia, antibióticos, píldoras anticonceptivas y algunos medicamentos para el acné también pueden aumentar la respuesta del cuerpo a la luz.
Las migrañas son períodos de actividad cerebral anormal debido al flujo sanguíneo reducido a una región cerebral secundaria al cierre espástico del vaso sanguíneo. Los enfermos de migraña con frecuencia se quejan de un dolor de cabeza punzante que a menudo se acompaña de náuseas, vómitos, hipersensibilidad al sonido y sensibilidad a la luz. Muchos pacientes con migraña también informan trastornos visuales que preceden al inicio del dolor de cabeza. Los desencadenantes comunes de la migraña incluyen fluctuaciones hormonales, alcohol, cafeína, chocolate, glutamato monosódico y exposición a luces brillantes. Los tratamientos para la migraña incluyen evitar desencadenantes conocidos, betabloqueantes, antidepresivos, triptanos e inyecciones botulínicas.