Jaké jsou příčiny citlivosti na světlo?
Fotofobie, neboli citlivost na světlo, je neobvyklá reakce na světlo, při které trpící zažívá averzi ke světlu doprovázenou bolestí očí. Četné oční podmínky mohou vyvolat citlivost na světlo, zejména uveitidu, glaukom a keratitidu. Různé léky mohou také způsobit, že pacienti pociťují citlivost na světlo. Fotofobie se může také vyskytnout sekundárně k několika neurologickým abnormalitám, včetně migrény a meningitidy. Ošetření citlivosti na světlo závisí na základní příčině stavu.
Uveitida je jednou z nejčastějších příčin citlivosti na světlo. V důsledku zánětu v sliznici oka je uveitida charakterizována zarudnutím, bolestí oka, bolestmi hlavy a výraznou citlivost na světlo. Uveitida může být výsledkem traumatu, chirurgického zákroku nebo základního systémového onemocnění, jako je lupus, revmatoidní artritida nebo ankylozující spondylitida. Lékaři, kteří vidí pacienty s přední uveitidou, známou také jako iritida a zadní uveitida, pravidelně provádějí krevní testy, rentgen hrudníku a další testy, aby určili, zda má pacient s uveitidou přidružené onemocnění. Kromě léčení jakýchkoli souvisejících nemocí lékaři léčí uveitidu topickými, injekčními a perorálními steroidy, nesteroidními protizánětlivými léky a tmavými brýlemi.
Keratitida je infekce rohovky, která je průhledným oknem na přední straně oka. Když je rohovka infikována nebo traumatizována, pacient často zažívá citlivost na světlo. Bakterie a viry, včetně viru herpes simplex, mohou způsobit vředy na rohovce. Pacienti léčí keratitidu pomocí antibiotických nebo antivirových kapek namířených na infekční agens způsobující problém. Škrábance nebo popáleniny rohovky a nadužívání kontaktních čoček mohou také vést k citlivosti na světlo.
Několik léků zvyšuje oční reakci na světlo dilatací zornice, což umožňuje vstupu příliš velkého množství světla do oka. Amfetaminy, metamfetamin (krystalický meth) a kokain způsobují po použití rozšíření zornic. Farmakologické kapky používané v oční ordinaci pro dilataci žáků zahrnují mydriacyl, cyklopentolát, atropin a fenylefrin. Skopolaminové náplasti, které se používají k prevenci mořské a pohybové nemoci, způsobí také nadměrnou dilataci žáků citlivost na světlo. Chemoterapie, antibiotika, antikoncepční pilulky a některé léky na akné mohou také zvýšit reakci těla na světlo.
Migrény jsou období abnormální mozkové aktivity v důsledku sníženého průtoku krve do mozkové oblasti sekundárního spastického uzavření krevních cév. Postižení migrény si často stěžují na pulzující bolest hlavy, která je často doprovázena nevolností, zvracením, přecitlivělostí na zvuk a citlivostí na světlo. Mnoho pacientů s migrénou také hlásí poruchy zraku, které předcházejí vzniku bolesti hlavy. Mezi běžné spouštěče migrény patří hormonální fluktuace, alkohol, kofein, čokoláda, glutamát sodný a expozice jasným světlům. Léčba migrény zahrnuje vyhýbání se známým triggerům, beta-blokátorům, antidepresivům, triptanům a injekcím botulinum.