¿Cuáles son los diferentes síntomas del lupus discoide?
El lupus eritematoso discoide es una enfermedad autoinmune relacionada con el lupus eritematoso sistémico (LES), pero aunque el LES generalmente afecta a múltiples sistemas de órganos, el lupus discoide afecta principalmente a la piel. Las causas del lupus discoide no se comprenden completamente, pero debido a que la enfermedad tiende a darse en familias, los expertos creen que hay un componente genético. La enfermedad afecta a dos o tres veces más mujeres que hombres, y hasta el 10 por ciento del lupus discoide sufre finalmente desarrollar LES. Los síntomas del lupus discoide se caracterizan por una erupción escamosa roja que puede convertirse en una llaga en forma de disco que se expande lentamente hacia afuera.
Los síntomas del lupus discoide se desarrollan con mayor frecuencia en áreas de la piel expuestas a la luz solar, pero pueden aparecer en cualquier parte. Cuando la enfermedad se limita a la cabeza y el cuello, se denomina lupus discoide localizado, pero cuando los síntomas del lupus discoide aparecen en otras áreas del cuerpo, se denomina lupus discoide generalizado. Las úlceras de lupus discoide pueden causar cicatrices, y las lesiones que se producen en áreas de la piel cubiertas por el cabello pueden causar la pérdida permanente del cabello. La exposición a la luz solar puede desencadenar síntomas de lupus discoide en personas fotosensibles, incluso en áreas de la piel que no estuvieron expuestas a la luz solar. También se cree que fumar cigarrillos desencadena síntomas.
Los médicos diagnostican el lupus discoide con un examen físico y una biopsia de piel. Si la biopsia confirma el lupus discoide, a menudo se realiza una prueba de LES a los pacientes para asegurarse de que no estén involucrados otros sistemas orgánicos. Si los pacientes dan negativo para LES, generalmente se vuelven a analizar cada seis a 12 meses. Las personas con lupus discoide que desarrollan LES generalmente sufren una manifestación relativamente leve de la enfermedad sistémica. Las personas que desarrollan lupus discoide antes, aquellos que sufren de lupus discoide generalizado en lugar de localizado y aquellos que desarrollan más llagas tienen más probabilidades de desarrollar LES.
Los síntomas del lupus discoide generalmente se tratan con corticosteroides tópicos. Si eso resulta ineficaz, las inyecciones de cortisona se pueden administrar directamente en las llagas. Los inhibidores de la calcineurina, la crema de pimecrolimus, la pomada de tacrolimus y los antipalúdicos como la hidroxicloroquina también se pueden usar para tratar el lupus discoide, pero los médicos generalmente tratan de evitar recetar hidroxicloroquina porque puede causar daños irreversibles en la retina. Las personas que toman hidroxicloroquina deben someterse a análisis de sangre y de ojos de rutina para controlar los efectos del medicamento. Las personas pueden ayudar a prevenir los síntomas del lupus discoide al usar protector solar que protege contra la luz ultravioleta A y la luz ultravioleta B y al usar ropa y sombreros protectores.