Quels sont les différents symptômes du lupus discoïde?
Le lupus érythémateux discoïde est une maladie auto-immune liée au lupus érythémateux systémique (SLE). Bien que le SLE affecte généralement plusieurs systèmes d'organes, le lupus discoïde affecte principalement la peau. Les causes du lupus discoïde ne sont pas complètement comprises, mais comme la maladie a tendance à se propager au sein de familles, les experts estiment qu’il existe une composante génétique. La maladie touche deux à trois fois plus de femmes que d'hommes, et jusqu'à 10% des lupus discoïdes atteints finissent par développer un LES. Les symptômes du lupus discoïde sont caractérisés par une éruption rouge squameuse qui peut évoluer en une plaie en forme de disque qui se dilate lentement vers l'extérieur.
Les symptômes du lupus discoïde se développent le plus souvent sur les zones de la peau exposées au soleil, mais ils peuvent apparaître n'importe où. Lorsque la maladie se limite à la tête et au cou, on parle de lupus discoïde localisé, mais lorsque les symptômes du lupus discoïde apparaissent sur d'autres zones du corps, on parle de lupus discoïde répandu. Les plaies de lupus discoïdes peuvent causer des cicatrices, et les lésions qui se produisent sur les zones de la peau recouvertes de poils peuvent entraîner une perte permanente des cheveux. L'exposition au soleil peut déclencher des symptômes de lupus discoïde chez les personnes photosensibles, même sur les zones de la peau non exposées au soleil. La cigarette est également soupçonnée de déclencher des symptômes.
Les médecins diagnostiquent le lupus discoïde par un examen physique et une biopsie de la peau. Si la biopsie confirme le lupus discoïde, les patients subissent souvent un test de dépistage du LES pour s'assurer qu'aucun autre système d'organes n'est impliqué. Si les patients présentent un résultat négatif au test SLE, ils sont généralement réanalysés tous les six à 12 mois. Les personnes atteintes de lupus discoïde qui développent un LES souffrent généralement d'une manifestation relativement bénigne de la maladie systémique. Les personnes qui développent un lupus discoïde plus tôt, celles qui souffrent de lupus discoïde étendu plutôt que localisé et celles qui développent davantage de plaies sont plus susceptibles de développer un LES.
Les symptômes du lupus discoïde sont généralement traités avec des corticostéroïdes topiques. Si cela s'avère inefficace, des injections de cortisone peuvent être administrées directement dans les plaies. Les inhibiteurs de la calccineurine, la crème de pimécrolimus, la pommade de tacrolimus et les antipaludéens tels que l'hydroxychloroquine peuvent également être utilisés pour traiter le lupus discoïde, mais les médecins tentent généralement d'éviter de prescrire de l'hydroxychloroquine, car elle peut provoquer des lésions irréversibles à la rétine. Les personnes prenant de l'hydroxychloroquine doivent subir des tests sanguins et oculaires de routine pour surveiller les effets du médicament. Les individus peuvent aider à prévenir les symptômes du lupus discoïde en utilisant un écran solaire qui protège à la fois des rayons ultraviolets A et ultraviolets B et en portant des vêtements de protection et des chapeaux.