¿Qué es la retropulsión?
El término médico "retropulsión" se usa para describir dos fenómenos diferentes, ambos se refieren a algo que es empujado o forzado hacia atrás. En el primer sentido, es una anomalía de la marcha más comúnmente observada en pacientes con enfermedad de Parkinson, donde las personas dan un paso o retroceden involuntariamente. El término también puede referirse a un problema específico que se observa en las fracturas por estallido espinal donde los fragmentos de la columna son forzados al canal espinal. Hay tratamientos disponibles para estos problemas médicos.
En pacientes con enfermedad de Parkinson, se pueden observar varias anormalidades en la marcha y el equilibrio como resultado del daño progresivo al cerebro. No es posible revertirlo, pero se pueden usar medicamentos para disminuir el daño. Los pacientes también pueden beneficiarse con ayudas para caminar y fisioterapia para ayudarlos a desarrollar un mejor equilibrio. Una gran preocupación con el Parkinson es la mayor susceptibilidad a caídas y los daños posteriores asociados con caídas, como fracturas de cadera. Mantener a los pacientes lo más estables posible mientras están de pie puede limitar el riesgo de fractura y ayudar a los pacientes a completar las tareas diarias de manera más efectiva.
Los pacientes a menudo exhiben retropulsión cuando retroceden naturalmente, como se ve cuando un paciente retrocede desde un espejo y tropieza, o cuando pierde el equilibrio. Los pacientes pueden caer inadvertidamente o retroceder cuando son empujados o cuando chocan con un objeto. La retropulsión puede ser provocada por algo relativamente simple, como una roca en el suelo, porque la sensación de equilibrio del paciente es muy pobre y el cuerpo tiene dificultades para corregir las alteraciones del equilibrio.
Los fragmentos de hueso retropulsados en las fracturas vertebrales pueden ser motivo de preocupación. Pueden afectar la médula espinal, lo que puede causar daño a los nervios y otros problemas. Cuando se evalúa a los pacientes para detectar fracturas, se utilizan estudios de imágenes médicas para explorar la extensión del daño y para verificar complicaciones como la retropulsión. Si se han desplazado fragmentos de hueso, puede ser necesaria una cirugía para abordar el problema.
En la cirugía, los fragmentos en el hueso asociados con la retropulsión espinal pueden retirarse cuidadosamente y el hueso fracturado puede estabilizarse. Puede ser necesario fusionar un hueso o fijarlo con fijadores externos. Los pacientes pueden discutir las opciones de tratamiento con un cirujano de columna después de que hayan sido evaluados completamente para conocer el alcance de sus lesiones. Si una persona con una lesión en la columna está incapacitada, un representante designado puede tomar decisiones sobre tratamientos y cuidados mientras el personal médico trabaja para estabilizar al paciente.