Hva er retropulsjon?

Det medisinske uttrykket “retropulsion” brukes for å beskrive to forskjellige fenomener, begge refererer til noe som blir presset eller tvunget bakover. I første forstand er det en gangavvik som oftest observeres hos pasienter med Parkinsons sykdom, der mennesker tråkker eller faller tilbake ufrivillig. Begrepet kan også referere til et spesifikt problem sett i spinal burst-brudd der fragmenter av ryggraden blir tvunget inn i ryggmargskanalen. Det er behandlinger tilgjengelig for disse medisinske problemene.

Hos pasienter med Parkinsons sykdom kan en rekke gang- og balanse abnormaliteter sees som et resultat av progressiv skade på hjernen. Det er ikke mulig å reversere, men medisiner kan brukes for å bremse skaden. Pasienter kan også dra nytte av ganghjelpemidler og fysioterapi for å hjelpe dem med å utvikle bedre balanse. En stor bekymring for Parkinson er økt mottakelighet for fall og de påfølgende skader forbundet med fall, for eksempel hoftebrudd. Å holde pasienter så stabile som mulig mens de er på beina kan begrense bruddrisikoen og hjelpe pasienter med å fullføre daglige oppgaver mer effektivt.

Pasienter utviser ofte retropulsjon når de naturlig tråkker tilbake, sett når en pasient går tilbake fra et speil og snubler, eller når den skyves fra balansen. Pasienter kan utilsiktet falle eller tråkke bakover når de støpes eller når de kolliderer med et objekt. Retropulsjon kan utløses av noe relativt enkelt, som en stein på bakken, fordi pasientens følelse av balanse er så dårlig og kroppen har problemer med å korrigere for forstyrrelser i balansen.

Retropulerte fragmenter av bein i ryggbrudd kan være grunn til bekymring. De kan påvirke ryggmargen og potensielt forårsake nerveskader og andre problemer. Når pasienter blir evaluert for brudd, brukes medisinske bildediagnostiske studier for å undersøke skadeomfanget og for å sjekke for komplikasjoner som retropulsjon. Hvis fragmenter av bein er blitt fortrengt, kan det være nødvendig med kirurgi for å løse problemet.

Under kirurgi kan fragmentene på bein assosiert med retinal retropulsjon fjernes forsiktig, og det bruddbeinet kan stabiliseres. Det kan være nødvendig å fusjonere et bein eller å sette det inn med eksterne fikseringsmidler. Pasienter kan diskutere behandlingsalternativer med en ryggradskirurg etter at de har blitt evaluert for å lære om omfanget av skadene. Hvis en person med ryggmargsskade er ufør, kan en designet fullmektig ta beslutninger om behandling og pleie mens medisinsk personell jobber for å stabilisere pasienten.