Qu'est-ce que la rétropulsion?
Le terme médical «rétropulsion» est utilisé pour décrire deux phénomènes différents, faisant tous deux référence à quelque chose qui est poussé ou forcé en arrière. Dans le premier sens, il s'agit d'une anomalie de la démarche la plus couramment observée chez les patients atteints de la maladie de Parkinson, où les personnes marchent ou se replient involontairement. Le terme peut également faire référence à un problème spécifique observé dans les fractures par éclatement de la colonne vertébrale où des fragments de la colonne vertébrale sont forcés dans le canal rachidien. Il existe des traitements pour ces problèmes médicaux.
Chez les patients atteints de la maladie de Parkinson, un certain nombre d'anomalies de la marche et de l'équilibre peuvent être observées à la suite de dommages progressifs au cerveau. Il n'est pas possible d'inverser, mais des médicaments peuvent être utilisés pour ralentir les dégâts. Les patients peuvent également bénéficier d'aides à la marche et d'une thérapie physique pour les aider à développer un meilleur équilibre. La maladie de Parkinson est particulièrement préoccupante: elle accroît la susceptibilité aux chutes et les dommages ultérieurs associés aux chutes, telles que les fractures de la hanche. Garder les patients aussi stables que possible tout en restant sur leurs pieds peut limiter le risque de fracture et aider les patients à effectuer plus efficacement leurs tâches quotidiennes.
Les patients manifestent souvent une rétropulsion lorsqu'ils se retirent naturellement, comme lorsqu'un patient se retire d'un miroir et trébuche, ou lorsqu'il est déséquilibré. Les patients peuvent tomber par inadvertance ou faire un pas en arrière lorsqu'ils sont bousculés ou lorsqu'ils heurtent un objet. La rétropulsion peut être provoquée par quelque chose de relativement simple, comme un rocher au sol, car le sens de l'équilibre du patient est si médiocre et que le corps a du mal à corriger les perturbations de l'équilibre.
Les fragments d'os rétropulsés dans les fractures de la colonne vertébrale peuvent être une source de préoccupation. Ils peuvent toucher la moelle épinière et causer des lésions nerveuses et d’autres problèmes. Lorsque des patients sont évalués pour des fractures, des études d'imagerie médicale sont utilisées pour explorer l'étendue des dommages et pour rechercher des complications telles que la rétropulsion. Si des fragments d'os ont été déplacés, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour résoudre le problème.
En chirurgie, les fragments osseux associés à la rétropulsion rachidienne peuvent être soigneusement retirés et l'os fracturé stabilisé. Il peut être nécessaire de fondre un os ou de le fixer avec des fixateurs externes. Les patients peuvent discuter des options de traitement avec un chirurgien de la colonne vertébrale après une évaluation complète pour connaître l'étendue de leurs blessures. Si une personne souffrant d'une lésion à la colonne vertébrale est incapable, un mandataire désigné peut prendre des décisions concernant les traitements et les soins pendant que le personnel médical s'emploie à stabiliser le patient.