¿Qué es la artrodesis subtalar?
La artrodesis subtalar es un tratamiento quirúrgico para el dolor intratable en el tobillo, que implica la fusión de la articulación subtalar dentro del tobillo. Este método de tratamiento se ofrece como último recurso cuando el dolor no se puede manejar por otros medios. Existen riesgos para este procedimiento, como con cualquier cirugía, y además, limitará el movimiento libre del tobillo, lo que podría causar molestias o molestias al paciente. La cirugía puede ser realizada por un cirujano de pie y tobillo o un cirujano ortopédico. Es aconsejable seleccionar un cirujano con considerable experiencia en procedimientos de artrodesis para obtener el mejor resultado posible.
La articulación subtalar en el tobillo incluye los huesos calcáneo y astrágalo. El dolor puede desarrollarse en esta articulación por varias razones, que incluyen enfermedad ósea degenerativa, artritis o fractura. Las opciones de tratamiento temprano para el dolor pueden incluir medicamentos para el manejo del dolor, procedimientos de bloqueo nervioso para limitar las señales de dolor y el uso de medicamentos antiinflamatorios para reducir la hinchazón. El tratamiento del problema médico subyacente también puede buscarse para abordar el dolor, al igual que la fisioterapia para flexionar y fortalecer suavemente la articulación.
Si estas medidas no funcionan, se puede realizar una artrodesis subtalar. En este procedimiento, el paciente será anestesiado y el cirujano hará una incisión en el tobillo para acceder a la articulación. Usando alfileres y otros dispositivos, el cirujano une los huesos, alentándolos a fusionarse. Finalmente, la articulación se fusionará y se volverá completamente sólida. Durante una cirugía de artrodesis subtalar, el cirujano también puede abordar los fragmentos óseos y cualquier otro problema que pueda haberse desarrollado alrededor de la articulación lesionada.
Debido a que este procedimiento limita el movimiento del tobillo, se debe tener cuidado al fusionar los huesos para seleccionar la mejor posición posible para la articulación del tobillo. Esto está diseñado para crear el menor inconveniente para el paciente y para estabilizar la articulación lo más completamente posible. Después de la cirugía de artrodesis subtalar, el paciente deberá evitar poner peso sobre el tobillo mientras se cura el sitio quirúrgico. Se utilizarán exámenes de seguimiento para evaluar la curación y confirmar la fusión dentro de la articulación.
Si un médico recomienda una artrodesis subtalar, el paciente debe hacer algunas preguntas para tomar una decisión informada sobre el procedimiento. Las buenas preguntas para hacer incluyen por qué se recomienda el procedimiento, si hay alternativas, cuánto tiempo debe tomar el tiempo de recuperación y cuánta experiencia tiene el cirujano. Los pacientes pueden considerar tener varias consultas quirúrgicas para obtener segundas opiniones, y también pueden preguntar sobre la posibilidad de participar en un ensayo clínico para estudiar nuevos tratamientos para el dolor articular subtalar.