Vad är Subtalar artros?

Subtalar arthrodesis är en kirurgisk behandling för svår smärta i vristen, som involverar fusionen av subtalarleden inuti vristen. Denna behandlingsmetod erbjuds som en sista utväg när smärtan inte kan hanteras på andra sätt. Det finns risker för denna procedur, liksom vid alla operationer, och dessutom kommer det att begränsa den fria rörligheten i vristen, vilket kan orsaka obehag eller irritation för patienten. Operationen kan utföras av en fot- och fotledskirurg eller en ortopedisk kirurg. Det är lämpligt att välja en kirurg med stor erfarenhet av artrodesis förfaranden för bästa möjliga resultat.

Subtalarleden i vristen inkluderar calcaneus och talusben. Smärta kan utvecklas i denna led av flera orsaker, inklusive degenerativ bensjukdom, artrit eller ett fraktur. Tidiga behandlingsalternativ för smärta kan inkludera smärtstillande läkemedel, nervblockprocedurer för att begränsa smärtsignaler och användning av antiinflammatoriska läkemedel för att minska svullnad. Behandling av det underliggande medicinska problemet kan också bedrivas för att hantera smärtan, liksom fysioterapi för att försiktigt böja och stärka lederna.

Om dessa åtgärder inte fungerar kan en subtalar artros utföras. I detta förfarande kommer patienten att bedövas och kirurgen gör ett snitt i vristen för att få åtkomst till leden. Med hjälp av stift och andra enheter förenar kirurgen benen och uppmuntrar dem att smälta samman. Så småningom kommer fogen att smälta samman och bli helt solid. Under en subtalar artroskirurgi kan kirurgen också hantera benfragment och alla andra problem som kan ha utvecklats kring den skadade lederna.

Eftersom denna procedur begränsar fotledets rörelse, bör man vara försiktig när man smälter benen för att välja bästa möjliga position för fotleden. Detta är utformat för att skapa lägsta besvär för patienten och för att stabilisera lederna så noggrant som möjligt. Efter subtalar artroskirurgi kommer patienten att behöva undvika att lägga vikt på vristen medan det kirurgiska läget läker. Uppföljningsundersökningar kommer att användas för att utvärdera läkning och bekräfta fusionen i leden.

Om en läkare rekommenderar en subtalar artros bör patienten ställa några frågor för att fatta ett informerat beslut om förfarandet. Bra frågor att ställa inkluderar varför proceduren rekommenderas, om det finns alternativ, hur lång tid återställningen bör ta och hur mycket erfarenhet kirurgen har. Patienter kanske vill överväga att ha flera kirurgiska konsultationer för att få andra åsikter, och kanske också vill fråga om möjligheten att delta i en klinisk prövning för att studera nya behandlingar för subtalära ledvärk.