Wat is Subtalar Arthrodesis?
Subtalaire arthrodesis is een chirurgische behandeling voor hardnekkige pijn in de enkel, waarbij de subtalaire verbinding in de enkel wordt samengesmolten. Deze behandelmethode wordt als laatste redmiddel aangeboden wanneer de pijn niet op een andere manier kan worden behandeld. Er zijn risico's aan deze procedure, net als bij elke operatie, en bovendien beperkt het de vrije beweging van de enkel, wat mogelijk ongemak of ergernis voor de patiënt veroorzaakt. De operatie kan worden uitgevoerd door een voet- en enkelchirurg of een orthopedisch chirurg. Het is raadzaam om een chirurg te selecteren die veel ervaring heeft met artrodese-procedures voor het best mogelijke resultaat.
Het subtalaire gewricht in de enkel omvat de calcaneus- en talusbotten. Pijn kan zich in dit gewricht ontwikkelen om een aantal redenen, waaronder degeneratieve botziekte, artritis of een fractuur. Vroege behandelingsopties voor pijn kunnen pijnstillers omvatten, procedures voor zenuwblokkering om pijnsignalen te beperken en het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen om zwelling te verminderen. Behandeling van het onderliggende medische probleem kan ook worden voortgezet om de pijn aan te pakken, evenals fysiotherapie om het gewricht zachtjes te buigen en te versterken.
Als deze maatregelen niet werken, kan een subtalaire artrodese worden uitgevoerd. In deze procedure wordt de patiënt verdoofd en maakt de chirurg een incisie in de enkel om toegang te krijgen tot het gewricht. Met behulp van pinnen en andere apparaten verbindt de chirurg de botten samen en moedigt ze aan te fuseren. Uiteindelijk zal het gewricht versmelten en volledig solide worden. Tijdens een subtalaire artrodese-operatie kan de chirurg ook botfragmenten en andere problemen rond het gewonde gewricht aanpakken.
Omdat deze procedure enkelbeweging beperkt, is voorzichtigheid geboden bij het samensmelten van de botten om de best mogelijke positie voor het enkelgewricht te selecteren. Dit is ontworpen om de minste overlast voor de patiënt te creëren en het gewricht zo grondig mogelijk te stabiliseren. Na de subtalaire artrodese-operatie moet de patiënt voorkomen dat de enkel wordt belast terwijl de chirurgische site geneest. Follow-uponderzoeken zullen worden gebruikt om de genezing te beoordelen en de fusie in het gewricht te bevestigen.
Als een arts een subtalaire artrodese aanbeveelt, moet de patiënt enkele vragen stellen om een weloverwogen beslissing over de procedure te nemen. Goede vragen om te stellen zijn waarom de procedure wordt aanbevolen, of er alternatieven zijn, hoe lang de hersteltijd moet duren en hoeveel ervaring de chirurg heeft. Patiënten kunnen overwegen om verschillende chirurgische consulten te houden om second opinion te krijgen, en kunnen ook vragen stellen over de mogelijkheid om deel te nemen aan een klinische proef om nieuwe behandelingen voor subtalaire gewrichtspijn te bestuderen.