¿Qué es el trauma uretral?
El trauma uretral se refiere a una lesión grave que daña o desgarra la uretra, el tubo muscular blando que transporta la orina desde la vejiga hasta los genitales. Las lesiones traumáticas son mucho más comunes en hombres que en mujeres, ya que la uretra masculina está menos protegida y es mucho más larga. Una persona puede experimentar dificultades para orinar, dolor e hinchazón en la ingle y sangre en la orina. Es importante visitar a un médico cuando se sospecha que un trauma uretral recibe un examen exhaustivo y aprende sobre las diferentes opciones de tratamiento. La mayoría de las lesiones leves sanan con medicamentos y descanso, pero los traumatismos graves a menudo requieren cirugía para reparar el tejido y prevenir futuras complicaciones.
La uretra masculina mide aproximadamente 6 a 8 pulgadas (aproximadamente 15.25 a 20.3 centímetros) de largo. Está bien protegido cerca de la vejiga, pero se acerca a la superficie de la piel en el perineo, el área entre los genitales y el coxis. La uretra luego se extiende a través del pene, donde también es altamente susceptible a lesiones. La uretra femenina está rodeada de tejido muscular, graso y óseo a través de la mayor parte de su recorrido de 1,57 pulgadas (aproximadamente 4 centímetros) desde la vejiga hasta la vagina.
La mayoría de los casos de traumatismos uretrales femeninos y un porcentaje de las incidencias masculinas son el resultado de lesiones a horcajadas. Las lesiones ocasionadas se producen cuando se ejerce una presión excesiva sobre el perineo, como puede ocurrir al caer sobre una cerca o al sentarse demasiado fuerte en el asiento de una bicicleta. El trauma uretral masculino también puede ocurrir con una fuerza contundente en el pene que hace que se estire o doble demasiado. Además, algunos casos de trauma uretral masculino y femenino acompañan fracturas pélvicas sufridas en accidentes automovilísticos importantes o caídas muy graves.
Una persona que ha sufrido un trauma uretral puede experimentar una serie de síntomas. El problema más común, especialmente en los hombres, es un flujo de orina debilitado y una mayor frecuencia de micción. Una persona puede experimentar dolor o sensación de ardor al orinar, y también puede notar rastros de sangre en la corriente. También pueden estar presentes dolor, enrojecimiento e hinchazón del perineo o los genitales.
Un urólogo o un médico de la sala de emergencias generalmente pueden diagnosticar un trauma uretral al preguntar sobre accidentes causales e inspeccionar el sitio de la lesión. Se recolectan y analizan muestras de sangre y orina para detectar infecciones bacterianas. Las radiografías y los exámenes endoscópicos generalmente no son necesarios, pero un médico puede decidir usarlos para confirmar un diagnóstico.
El tratamiento para casos menores de trauma uretral implica descansar y congelar el área dolorosa, tomar medicamentos antiinflamatorios y programar chequeos con un urólogo. Si la uretra está significativamente dañada, se puede considerar un procedimiento quirúrgico endoscópico. Un cirujano puede drenar la vejiga con un catéter y luego realinear y suturar tejido rasgado. En el caso de fracturas pélvicas, pueden ser necesarias varias cirugías reconstructivas adicionales.