O que é trauma uretral?

O trauma uretral refere-se a uma lesão grave que danifica ou rasga a uretra, o tubo do músculo macio que transporta a urina da bexiga para os órgãos genitais. Lesões traumáticas são muito mais comuns em homens do que em mulheres, pois a uretra masculina é menos protegida e por muito mais tempo. Uma pessoa pode ter dificuldades em urinar, dor e inchaço na virilha e sangue na urina. É importante visitar um médico quando houver suspeita de trauma uretral para receber um exame completo e aprender sobre as diferentes opções de tratamento. A maioria das lesões leves é curada com medicamentos e repouso, mas os traumas graves geralmente requerem cirurgia para reparar tecidos e prevenir complicações futuras.

A uretra masculina tem aproximadamente 6 a 8 polegadas (cerca de 15,25 a 20,3 centímetros) de comprimento. Está bem protegido perto da bexiga, mas chega perto da superfície da pele no períneo, a área entre os órgãos genitais e o cóccix. A uretra então se estende pelo pênis, onde também é altamente suscetível a lesões. A uretra feminina é cercada por músculo, gordura e tecido ósseo durante a maior parte de seu curso de 1,57 polegadas (cerca de 4 centímetros) desde a bexiga até a vagina.

A maioria dos casos de trauma uretral feminino e uma porcentagem de incidentes masculinos resultam de lesões por transposição. Os ferimentos causados ​​por cavalgadas ocorrem quando uma pressão excessiva é exercida sobre o períneo, como pode acontecer ao cair em uma cerca ou sentar-se com muita força em um assento de bicicleta. O trauma uretral masculino também pode ocorrer com força contundente no pênis, que faz com que ele se estique ou se dobre demais. Além disso, alguns casos de trauma uretral masculino e feminino acompanham fraturas pélvicas sofridas em acidentes de carro graves ou quedas muito graves.

Uma pessoa que sofreu trauma uretral pode apresentar vários sintomas. O problema mais comum, especialmente nos homens, é um fluxo de urina enfraquecido e maior frequência de micção. Uma pessoa pode sentir dor ou sensação de queimação ao urinar e também pode notar traços de sangue no fluxo. Dor, vermelhidão e inchaço do períneo ou genitais também podem estar presentes.

Um urologista ou médico de pronto socorro geralmente pode diagnosticar trauma uretral perguntando sobre acidentes causais e inspecionando o local da lesão. Amostras de sangue e urina são coletadas e analisadas para verificar infecções bacterianas. Radiografias e exames endoscópicos geralmente não são necessários, mas um médico pode decidir usá-los para confirmar um diagnóstico.

O tratamento para casos menores de trauma uretral envolve descansar e congelar a área dolorida, tomar medicamentos anti-inflamatórios e agendar exames com um urologista. Se a uretra estiver significativamente danificada, um procedimento cirúrgico endoscópico pode ser considerado. Um cirurgião pode drenar a bexiga com um cateter e realinhar e suturar o tecido rasgado. No caso de fraturas pélvicas, várias cirurgias reconstrutivas adicionais podem ser necessárias.