¿Cómo elijo el mejor tratamiento de toxicidad por digoxina?
El tratamiento de toxicidad por digoxina varía según los síntomas específicos y la salud general del paciente. Las arritmias, o los ritmos cardíacos anormales, se tratan con medicamentos según sea necesario, y la terapia de oxígeno de apoyo puede necesitarse hasta que la salud del paciente se haya estabilizado. El uso de lavado gástrico, o bombeo estomacal, a menudo se usa junto con carbón activado para eliminar el exceso de digoxina en el cuerpo. En los casos más graves, el tratamiento de toxicidad por digoxina puede implicar el uso de medicamentos fuertes o incluso diálisis renal. Cualquier pregunta o inquietud sobre las opciones de tratamiento de toxicidad de digoxina individualizadas se debe discutir con un médico u otro profesional médico.
En la mayoría de los casos, el tratamiento de toxicidad por digoxina comienza con la oxigenoterapia y la creación de acceso IV. Esto ocurre con frecuencia en la ambulancia camino al hospital. Por lo general, se coloca una máscara sobre la nariz y la boca del paciente para que se pueda introducir oxígeno en el cuerpo. Luego se coloca un pequeño catéter, conocido como IV, en una vena, generalmente en el brazo. Esto permite que cualquier medicamento o líquido necesario se introduzca rápida y fácilmente en el cuerpo. Es posible que se requiera asistencia respiratoria más elaborada una vez que el paciente llegue al hospital.
El lavado gástrico y el uso de carbón activado son métodos de tratamiento de toxicidad por digoxina relativamente estándar. El procedimiento de lavado gástrico implica la colocación de un tubo delgado y flexible en la nariz y en la garganta. Este tubo se extiende hacia el estómago y permite succionar el contenido antes de irrigar el estómago con una solución salina estéril. El carbón activado se puede administrar para ayudar a absorber cualquier digoxina restante del cuerpo. Estos métodos de tratamiento pueden usarse después de que se eliminen las crisis médicas y el paciente esté médicamente estable.
Algunas veces se pueden recetar medicamentos especiales conocidos como anticuerpos específicos de digoxina como parte del plan de tratamiento de toxicidad por digoxina, aunque esta opción generalmente se reserva para los casos más graves. En estos casos, los riñones pueden tener problemas para filtrar la digoxina fuera del cuerpo, lo que hace que la diálisis sea una opción de tratamiento necesaria. La diálisis renal implica conectar al paciente a una máquina que elimina la sangre del cuerpo, filtra los materiales de desecho de la sangre y luego devuelve la sangre limpia al cuerpo. Con un tratamiento rápido, la diálisis puede ayudar a prevenir el daño renal permanente, aunque es común que permanezca alguna pérdida de la función renal, incluso después de un tratamiento agresivo.