Jak si mohu vybrat nejlepší léčbu toxicity digoxinu?

Léčba toxicity digoxinu se liší podle konkrétních příznaků a celkového zdravotního stavu pacienta. Arytmie nebo abnormální srdeční rytmy jsou léčeny podle potřeby léky a může být nutné použít podpůrnou kyslíkovou terapii, dokud se zdraví pacienta nestabilizuje. Použití výplachu žaludku nebo čerpání žaludku se často používá spolu s aktivním uhlím, aby se zbavilo tělo přebytečného digoxinu. V závažnějších případech může léčba toxicity digoxinu zahrnovat použití silných léků nebo dokonce dialýzy ledvin. Jakékoli dotazy nebo obavy týkající se individuálních možností léčby digoxinové toxicity by měly být prodiskutovány s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem.

Ve většině případů léčba digoxinové toxicity začíná kyslíkovou terapií a vytvářením IV přístupu. K tomu často dochází v sanitce na cestě do nemocnice. Maska je obvykle umístěna přes nos a ústa pacienta tak, že kyslík může být zaveden do těla. Malý katétr, známý jako IV, se potom umístí do žíly, obvykle na paži. To umožňuje rychlé a snadné zavedení všech potřebných léků nebo tekutin do těla. Jakmile pacient přijde do nemocnice, může být zapotřebí složitější dechová pomoc.

Výplach žaludku a použití aktivního uhlí jsou relativně standardní metody léčby digoxinové toxicity. Výplach žaludku zahrnuje umístění tenké, ohebné trubice do nosu a dolů do krku. Tato zkumavka sahá do žaludku a umožňuje odsávání obsahu před irigací žaludku sterilním fyziologickým roztokem. Potom může být podáno aktivní uhlí, které pomáhá absorbovat zbývající digoxin z těla. Tyto léčebné metody mohou být použity po odstranění jakýchkoli lékařských krizí a pacient je lékařsky stabilní.

Jako součást plánu léčby digoxinové toxicity mohou být někdy předepsány speciální léky známé jako protilátky specifické pro digoxin, i když tato možnost je obecně vyhrazena pro nejzávažnější případy. V těchto případech mohou mít ledviny potíže s filtrací digoxinu z těla, což z dialýzy činí nezbytnou možnost léčby. Ledvinová dialýza zahrnuje připojení pacienta ke stroji, který odstraňuje krev z těla, filtruje odpadní materiály z krve a poté vrací čistou krev do těla. Při okamžité léčbě může dialýza pomoci zabránit trvalému poškození ledvin, ačkoli je běžné, že některé ztráty renálních funkcí zůstanou i po agresivní léčbě.