Jak si mohu vybrat nejlepší léčbu toxicity digoxinu?
Léčba toxicity digoxinu se liší podle specifických příznaků a celkového zdraví pacienta. Arytmie nebo abnormální srdeční rytmy jsou podle potřeby léčeny léky a může být nutné použít podpůrnou kyslíkovou terapii, dokud se zdraví pacienta stabilizuje. Použití žaludeční výplach nebo čerpání žaludku se často používá spolu s aktivovaným uhlím k zbavení těla přebytečného digoxinu. V závažnějších případech může léčba toxicity digoxinu zahrnovat použití silných léků nebo dokonce dialýzy ledvin. Jakékoli dotazy nebo obavy ohledně individualizovaných možností léčby toxicity digoxinu by měly být projednány s lékařem nebo jiným lékařem.
Ve většině případů začíná léčba toxicity digoxinu kyslíkovou terapií a vytvořením IV přístupu. K tomu často dochází v sanitce na cestě do nemocnice. Maska je obvykle umístěna přes nos a ústa pacienta, aby bylo možné do těla zavést kyslík. Malý katétr, známý jakoIV, pak je umístěn do žíly, obvykle na paži. To umožňuje rychlé a snadno se zavádět všechny potřebné léky nebo tekutiny. Jakmile se pacient dostane do nemocnice, může být vyžadována komplikovanější dechová pomoc.
Zápas žaludku a použití aktivovaného uhlí jsou relativně standardní metody léčby toxicity digoxinu. Postup žaludeční výplachy zahrnuje umístění tenké, flexibilní trubice do nosu a dolů do krku. Tato trubice se rozprostírá do žaludku a umožňuje, aby byl obsah odsáván před zavlažováním žaludku sterilním roztokem fyziologického roztoku. Aktivované uhlí může být poté podáno, aby se pomohlo absorbovat zbývající digoxin z těla. Tyto léčebné metody mohou být použity po odstranění jakékoli lékařské krize a pacient je lékařsky stabilní.
Speciální léky známé jako protilátky specifické pro digoxin mohou být někdy předepsány jakoČást plánu léčby toxicity digoxinu, ačkoli tato možnost je obecně vyhrazena pro nejzávažnější případy. V těchto případech mohou ledviny mít potíže s filtrováním digoxinu z těla, čímž se dialýza stane nezbytnou možností léčby. Dialýza ledvin zahrnuje připojení pacienta se strojem, který odstraňuje krev z těla, filtruje odpadní materiály z krve a poté vrací čistou krev do těla. Při rychlém léčbě může dialýza pomoci zabránit trvalému poškození ledvin, i když je běžné, že určitá ztráta funkce ledvin zůstane, a to i po agresivní léčbě.