Co je to septostomie?

Septostomie je termín popisující několik lékařských postupů. Nejčastěji se týká procedury katetrizace provedeného na srdci u velmi malých dětí, často ne více než několik dní, které nedostávají dostatečné okysličené krve. Může být také nazýván balónovou septostomií a byl vyvinut v 60. letech. Další forma tohoto postupu se provádí v případech transfúze dvojčat-dva a provádí se v děloze.

Chirurgové nebo Cath Lab Specialists v kardiologii se mohou rozhodnout vytvořit komunikaci mezi síní nebo horní dvě komory srdce. Když se narodí děti, mají to, co se nazývá foramen ovale nebo otevírá mezi těmito komorami, a to lze zaměřit na rozšíření balónem. Alternativně, pokud má dítě malou defektu septu septu (ASD) jinde, lékaři by mohli defekt rozšířit. Toto rozšíření je obvykle dosaženo katetrizací, a když je dosaženo oblasti, nafoukne se balón, aby zvětšil otvor. Ve vzácném instanciZvětšení balónu ES není dostatečné a k vytvoření rozšíření je nutná chirurgický zákrok.

Cílem septostomie je zvýšit komunikaci mezi pravou a levou atriem. Pokud jde o to, umožňuje okysličené krvi zkrátit atrium, které pošle krev do těla. Je to zvláště užitečné při defektech, jako je transpozice velkých tepen (TGA), kde jsou velké tepny (plicní chlopně a aorta) připevněna k nesprávné síni. Získání okysličené krve do pravé síně je nezbytné, protože pravá síň je nesprávně připojena k aortě, která poskytuje krev tělu. Toto posunutí zvyšuje hladinu kyslíku v pravé síně tím, že umožňuje míchat krev mezi síní.

V téměř všech případech není septostomie trvalou opravou situace, kdy vady srdce vytvářejí deprivaci kyslíku. To je to, co se nazývá paliace nebo paliativa, která měla trochu naboustkovatpřed provedením skutečné nápravné operace. Při léčbě různých typů srdečních vad není vždy použitelné a může být nejvíce považováno za ty, které způsobují cyanózu nebo nedostatečnou schopnost transportu kyslíku do těla. Dokonce i v podmínkách, jako je TGA, by lékaři mohli okamžitě přistoupit k opravě místo toho, aby si udělali čas na nejprve paliativní krok. Pokud by se septostomie zvážila, když je provedena skutečná oprava, může být nutná chirurgický zákrok k uzavření rozšířeného ASD nebo foramen ovale.

Alternativní definice septostomie je procedura in utero prováděná, když transfúze dvojčat na dva má za následek nízkou amniotickou tekutinu pro jedno dvojčata. Vytvoření díry mezi amniotickými vaky může způsobit více tekutého posunu na zanedbané dvojče. V tomto postupu je cíl stejný: vytvořit komunikaci, která umožňuje tekutině projít tam a zpět s větší lehkostí.