¿Qué puedo esperar de la manipulación de hombro congelado?
El hombro congelado, también llamado capsulitis adhesiva o síndrome del hombro congelado, ocurre cuando la movilidad de la articulación del hombro está restringida y dolorosa. Por lo general, es causado por un engrosamiento del tejido conectivo que rodea la articulación del hombro debido al tejido cicatricial por una lesión en el hombro o la inmovilidad forzada después de la cirugía o la lesión, pero también puede asociarse con diabetes, tiroides o enfermedades autoinmunes. La manipulación del hombro congelado afloja el tejido conectivo empujando rápidamente el hombro más allá del punto restringido hacia el rango normal en solo una o dos sesiones. La fisioterapia para el hombro congelado, en contraste, generalmente requiere muchos meses de rehabilitación. La manipulación es dolorosa y generalmente solo se realiza bajo anestesia general.
Durante una manipulación de hombro congelado, se colocará sobre una mesa y generalmente se le dará anestesia general, aunque en algunos casos, se puede usar anestesia local para adormecer el área del hombro. Un médico ortopédico girará el shoulDer por encima de la cabeza y luego a su lado hasta que el movimiento sea arrestado por el tejido conectivo apretado. Sus chasquidos o omóplatos estarán arrancados y el médico ortopédico dará un empujón rápido para aflojar el tejido conectivo unido. El médico colocará el hombro en otra posición, estabilizará las escápulas y dará otro empuje rápido. Por lo general, esto se realiza en todos los ángulos del hombro que están restringidos.
Después del procedimiento, necesitará fisioterapia para mantener el movimiento mejorado y evitar la hinchazón. La fisioterapia generalmente se necesita durante al menos una o tres semanas después de la manipulación. A veces, el procedimiento deberá realizarse nuevamente para aumentar aún más el rango de movimiento.
Hay algunos riesgos asociados con la manipulación de hombro congelado que debe considerar antes de aceptar el tratamiento. En casos raros, el CEl tejido onnectivo puede ser desgarrado o dañado por la extensión forzada, lo que aumenta la posibilidad de formar el tejido cicatricial, restringiendo el movimiento nuevamente. La fisioterapia después del procedimiento puede ayudar a evitar que el tejido cicatricial se desarrolle y prevenir el retorno del movimiento restringido. El empuje excesivo durante la manipulación también puede, en ocasiones, dañar el nervio del plexo braquial y también puede romper el húmero, o el hueso de la parte superior del brazo, por lo que no es una opción viable para las personas con osteoporosis. Si este procedimiento no mejora el movimiento del hombro, la cirugía artroscópica es una opción para eliminar el tejido cicatricial.