¿Qué puedo esperar de la manipulación del hombro congelado?

El hombro congelado, también llamado capsulitis adhesiva o síndrome del hombro congelado, ocurre cuando la movilidad de la articulación del hombro es restringida y dolorosa. Generalmente es causada por un engrosamiento del tejido conectivo que rodea la articulación del hombro debido al tejido cicatricial de una lesión en el hombro o inmovilidad forzada después de una cirugía o lesión, pero también puede asociarse con diabetes, tiroides o enfermedades autoinmunes. La manipulación del hombro congelado afloja el tejido conectivo empujando rápidamente el hombro más allá del punto restringido al rango normal en solo una o dos sesiones. La fisioterapia para el hombro congelado, por el contrario, generalmente requiere muchos meses de rehabilitación. La manipulación es dolorosa y generalmente solo se realiza bajo anestesia general.

Durante una manipulación del hombro congelado, se lo colocará en una mesa y generalmente se le administrará anestesia general, aunque en algunos casos, se puede usar anestesia local para adormecer el área del hombro. Un médico ortopédico rotará el hombro por encima de su cabeza y luego lo extenderá a su lado hasta que el tejido conectivo apretado detenga el movimiento. Su omóplato u omóplato se sujetarán y el médico ortopédico le dará un empujón rápido para aflojar el tejido conectivo unido. Luego, el médico colocará el hombro en otra posición, estabilizará las escápulas y dará otro empuje rápido. Por lo general, esto se realiza en todos los ángulos del hombro que están restringidos.

Después del procedimiento, necesitará fisioterapia para mantener el movimiento mejorado y prevenir la hinchazón. La fisioterapia generalmente se necesita durante al menos una o tres semanas después de la manipulación. A veces, el procedimiento deberá realizarse nuevamente para aumentar aún más el rango de movimiento.

Hay algunos riesgos asociados con la manipulación del hombro congelado que debe considerar antes de aceptar el tratamiento. En casos raros, el tejido conectivo puede romperse o dañarse aún más por la extensión forzada, lo que aumenta la posibilidad de formación de tejido cicatricial, lo que restringe el movimiento nuevamente. La fisioterapia después del procedimiento puede ayudar a prevenir el desarrollo de tejido cicatricial y prevenir el retorno del movimiento restringido. El empuje excesivo durante la manipulación también puede, en ocasiones, dañar el nervio del plexo braquial y también puede romper el húmero o el hueso de la parte superior del brazo, por lo que no es una opción viable para las personas con osteoporosis. Si este procedimiento no mejora el movimiento del hombro, la cirugía artroscópica es una opción para eliminar el tejido cicatricial.