Vad kan jag förvänta mig av frusen axelmanipulation?
Djupfryst skuldra, även kallad vidhäftande kapslit eller frusen axelsyndrom, uppstår när rörligheten i axelleden är begränsad och smärtsam. Det orsakas vanligtvis av en förtjockning av bindväv som omger skulderleden på grund av ärrvävnad från en skulderskada eller påtvingad immobilitet efter operation eller skada, men det kan också vara förknippat med diabetes, sköldkörtel eller autoimmuna sjukdomar. Fryst axelmanipulation lossnar bindvävnaden genom att snabbt skjuta axeln förbi den begränsade punkten i det normala intervallet på bara en till två sessioner. Fysioterapi för frysta axlar kräver däremot vanligtvis många månaders rehabilitering. Manipulering är smärtsamt och görs vanligtvis endast under generell anestesi.
Under en frusen axelmanipulation placeras du på ett bord och får vanligtvis generell anestesi, även om lokalbedövning i vissa fall kan användas för att bedöva axelområdet. En ortopedisk läkare kommer att rotera axeln ovanför huvudet och sedan ut till din sida tills rörelsen arresteras av den åtdragna bindvävnaden. Din scapulae eller axelblad kommer att avstängas och den ortopediska läkaren kommer att ge ett snabbt tryck för att lossa den bundna bindvävnaden. Läkaren kommer sedan att placera axeln i ett annat läge, stabilisera skulderna och ge ytterligare ett snabbt tryck. Vanligtvis utförs detta på alla axelvinklar som är begränsade.
Efter proceduren behöver du fysioterapi för att upprätthålla den förbättrade rörelsen och förhindra svullnad. Sjukgymnastik behövs vanligtvis i minst en till tre veckor efter manipulation. Ibland måste proceduren utföras igen för att ytterligare öka rörelsesområdet.
Det finns vissa risker förknippade med frysta axelmanipulationer som du bör överväga innan du godkänner behandlingen. I sällsynta fall kan bindvävnaden rivas eller ytterligare skadas av den tvingade förlängningen, vilket ökar risken för att ärrvävnad bildas, vilket begränsar rörelsen igen. Fysioterapi som följer proceduren kan hjälpa till att förhindra ärrvävnad från att utvecklas och förhindra att den begränsade rörelsen återgår. Den överdrivna ansträngningen under manipulationen kan också ibland skada brachiala plexusnerven och kan också bryta humerus, eller överarmens ben, och det är därför inte ett genomförbart alternativ för personer med osteoporos. Om denna procedur inte förbättrar axelrörelsen är artroskopisk operation ett alternativ att ta bort ärrvävnaden.