¿Qué es una histerotomía?
Una histerotomía, o uterotomía, es cualquier procedimiento que implica hacer un corte en el útero de una mujer. Esta incisión uterina puede ser esencial en una serie de procedimientos médicos, incluida la cesárea, la cirugía fetal o el aborto por histerotomía. Pueden surgir complicaciones en algunos procedimientos, particularmente el riesgo de parto prematuro.
El útero es un órgano reproductor femenino principal. Se puede acceder a través de los músculos del estómago o de la vagina. Los cortes quirúrgicos generalmente se realizan en la parte inferior del útero. Un corte singular puede ser suficiente, con el tamaño del corte dependiendo del procedimiento específico.
En ocasiones, las complicaciones con el parto natural o la necesidad de inducir el parto requiere una cesárea. Este proceso implica la extracción quirúrgica de un feto para el proceso de parto. Como tal, se necesita una histerotomía para acceder al contenido del útero. Para obtener este acceso, el médico primero debe hacer un corte significativo en la pared del abdomen: un procedimiento separado conocido como laparotomía.
Las emergencias médicas o los defectos de nacimiento asociados con un feto, particularmente aquellos asociados con el entorno del útero, pueden abordarse con cirugía fetal. Cuando el feto aún no ha alcanzado un período de tiempo para un parto seguro, cualquier procedimiento médico correctivo debe realizarse en el feto en el útero. Para estos procedimientos altamente delicados, generalmente se requiere una histerotomía. Las técnicas menos invasivas que requieren incisiones más pequeñas son más frecuentes, pero algunos procedimientos requieren una apertura completa del útero.
Los abortos también se pueden realizar a través de una histerotomía. En tales casos, se hace un pequeño corte a través del abdomen hacia el útero. Luego, los médicos extirpan al feto del útero. Debido a los riesgos asociados, este tipo de aborto suele ser el último recurso y, por lo general, solo se realiza después del primer trimestre.
Una histerotomía no debe confundirse con una histerectomía, ya que este último proceso en realidad elimina el útero del cuerpo. Este procedimiento generalmente es necesario debido a algún defecto en el útero. Los médicos que realizan una histerotomía, por otro lado, simplemente están operando el útero. Sin embargo, la histeromía puede ser un componente de la histerectomía.
Aunque las histerotomías son algo común, hacer incisiones en esta área a veces puede crear problemas. Por ejemplo, la actividad puede desencadenar el parto en una mujer embarazada. Además, puede producirse un sangrado vaginal excesivo, especialmente si se accede al útero a través de la vagina. Otras complicaciones quirúrgicas típicas también se evalúan antes de una histerotomía, como el riesgo de una reacción adversa a la anestesia.