¿Qué es el legrado endometrial?
Un médico puede sospechar cáncer de endometrio si se descubre un engrosamiento del revestimiento uterino durante una prueba de ultrasonido, que se recomienda regularmente para una mujer que se queja de sangrado menstrual inusual y calambres. Dado que este no es un método infalible para diagnosticar cáncer o medir la salud general del útero, un legrado endometrial (EMC) le dará a los médicos una muestra confirmadora del endometrio de la mujer, el tejido productor de moco que recubre el útero del tamaño del puño donde se desarrolla el feto. El procedimiento se realiza dilatando el cuello uterino y recolectando la muestra con uno de los pocos tipos de dispositivos similares al vacío. Esto puede confirmar la presencia de cáncer, así como descartar otras afecciones uterinas que podrían necesitar más observación o tratamiento.
El procedimiento para un legrado endometrial es en gran medida el mismo en toda la profesión médica, un procedimiento ambulatorio que generalmente no requiere anestesia. Después de que las piernas de una mujer están en estribos y se inserta un espéculo en su vagina, el médico dilata su cuello uterino y recoge la muestra de tejido. La herramienta utilizada para recolectar la muestra puede diferir.
Un instrumento de recolección común es una pipeta, a menudo la marca comercial Pipelle®. Esto se inserta en el útero y se gira suavemente, recogiendo pequeños trozos de tejido de todo el útero en un pequeño orificio de succión en el lado de la sonda. Un método menos empleado en 2011 utiliza una cureta con una jeringa para ayudar a cortar una pequeña cantidad de tejido que luego es aspirado por el tubo. Se ha notado dolor leve con cualquiera de los enfoques, más aún con la cureta.
Una herramienta de curetaje endometrial más indolora se llama TruTest®. Esto implica un cepillo que recoge el tejido del revestimiento uterino sin necesidad de succión. En 2011, esta es ampliamente considerada la forma menos invasiva de realizar una biopsia o un examen de fertilidad del útero.
Las mujeres en algunas etapas de la vida pueden tener que someterse a una prueba de legrado endometrial. En algunos casos, un médico puede estar tratando de diagnosticar la causa de la aparente infertilidad de una mujer. Otras veces, la prueba se usa para biopsiar tejido potencialmente canceroso para determinar su malignidad. Estos problemas a menudo surgen después de un episodio de sangrado inusual. Esto podría involucrar la menstruación posmenopáusica, flujo excesivo durante la menstruación o manchado regular entre ciclos.
Se utilizan diferentes pruebas de diagnóstico para recolectar muestras de tejido cuando se sospecha cáncer. Las colonoscopias y las mamografías son otros exámenes comunes que se usan para encontrar y tratar crecimientos cancerosos. A menudo, el equipo de ultrasonido se usa para determinar si se han formado crecimientos sospechosos. Para las mujeres con cáncer de endometrio, esto puede mostrarse en las pruebas de ultrasonido como un engrosamiento de la pared uterina.