Co je endometriální kyretáž?

Lékař by mohl mít podezření na rakovinu endometria, pokud je během ultrazvukového testu zjištěno zahuštění děložní sliznice, což je pravidelně doporučováno ženě, která si stěžuje na neobvyklé menstruační krvácení a křeče. Protože nejde o spolehlivou metodu diagnostiky rakoviny nebo měření celkového zdravotního stavu dělohy, endometriální kyretáž (EMC) dá lékařům potvrzující vzorek endometria ženy - tkáně produkující hlen, která lemuje děložní dělohu tam, kde plod se vyvíjí. Postup se provádí dilatací děložního čípku a odebráním vzorku jedním z několika typů vakuových zařízení. To může potvrdit přítomnost rakoviny a vyloučit další stavy dělohy, které mohou vyžadovat další pozorování nebo léčbu.

Postup pro endometriální kyretáž je v celé lékařské profesi do značné míry stejný, ambulantní postup, který obvykle nevyžaduje žádnou anestézii. Poté, co jsou ženské nohy ve třmenech a do její vagíny je vloženo speculum, lékař dilatuje děložní hrdlo a odebere vzorek tkáně. Nástroj použitý ke sběru vzorku se může lišit.

Společným sběrným nástrojem je pipeta, často komerční značka Pipelle®. Ten se vloží do dělohy a jemně se točí, sbírají malé kousky tkáně z celé dělohy v malém sacím otvoru na boku sondy. Méně využívaná metoda v roce 2011 používá kyretu s injekční stříkačkou, která pomáhá odříznout malé množství tkáně, která je poté vakuovou trubicí odsáta. Menší bolest byla zaznamenána u obou přístupů, moreso kyreta.

Nástroj endetriální kyretáže bez bolesti se nazývá TruTest®. Jedná se o kartáč, který shromažďuje tkáň z děložní výstelky bez nutnosti sání. V roce 2011 je to široce považováno za nejméně invazivní způsob provedení biopsie nebo vyšetření plodnosti dělohy.

Ženy v několika stádiích života možná budou muset podstoupit endometriální kyretážní test. V některých případech se může lékař pokusit diagnostikovat příčinu zjevné neplodnosti ženy. Jindy se test používá k biopsii potenciálně rakovinné tkáně k určení její malignity. Tyto problémy se často objevují po záchvatu neobvyklého krvácení. To může zahrnovat postmenopauzální menstruaci, nadměrný průtok během menstruace nebo pravidelné špinění mezi cykly.

K odběru vzorků tkáně při podezření na rakovinu se používají různé diagnostické testy. Kolonoskopie a mamogramy jsou další běžná vyšetření používaná k nalezení a léčbě rakovinových růstů. Ultrazvuková zařízení se často používají k určení, zda došlo k podezření na růst. U žen s karcinomem endometria se to může v ultrazvukových testech projevit jako zesílení stěny dělohy.