Was ist Endometriumkürettage?
Ein Arzt kann einen Verdacht auf Gebärmutterschleimhautkrebs haben, wenn während eines Ultraschalltests eine Verdickung der Gebärmutterschleimhaut festgestellt wird. Dies wird regelmäßig empfohlen, wenn eine Frau über ungewöhnliche Menstruationsblutungen und -krämpfe klagt. Da dies keine narrensichere Methode zur Diagnose von Krebs oder zur Messung des allgemeinen Gesundheitszustands der Gebärmutter ist, erhalten Ärzte mit einer Endometrium-Kürettage (EMC) eine bestätigende Probe des Endometriums der Frau - des schleimbildenden Gewebes, das den faustgroßen Uterus auskleidet, an dem a Fötus entwickelt sich. Das Verfahren wird durchgeführt, indem der Gebärmutterhals erweitert und die Probe mit einer der wenigen Arten von vakuumähnlichen Vorrichtungen gesammelt wird. Dies kann das Vorhandensein von Krebs bestätigen sowie andere Gebärmuttererkrankungen ausschließen, die möglicherweise einer weiteren Beobachtung oder Behandlung bedürfen.
Das Verfahren für eine endometriale Kürettage ist im medizinischen Bereich weitgehend das gleiche, ein ambulantes Verfahren, für das normalerweise keine Anästhesie erforderlich ist. Nachdem sich die Beine einer Frau in Steigbügeln befinden und ein Spekulum in ihre Vagina eingeführt wurde, erweitert der Arzt ihren Gebärmutterhals und entnimmt die Gewebeprobe. Das zum Sammeln der Probe verwendete Werkzeug kann unterschiedlich sein.
Ein übliches Sammelinstrument ist eine Pipette, häufig die Handelsmarke Pipelle®. Dieser wird in die Gebärmutter eingeführt und vorsichtig gedreht, wobei kleine Gewebestücke aus der gesamten Gebärmutter in einem kleinen Saugloch an der Seite der Sonde gesammelt werden. Bei einer weniger verbreiteten Methode wurde 2011 eine Kürette mit einer Spritze verwendet, um eine kleine Menge Gewebe abzuschneiden, das dann durch das Röhrchen abgesaugt wird. Bei beiden Vorgehensweisen wurden geringfügige Schmerzen festgestellt, ebenso bei der Kürette.
Ein schmerzfreieres Werkzeug zur endometrialen Kürettage heißt TruTest®. Hierbei handelt es sich um eine Bürste, die ohne Absaugen Gewebe aus der Gebärmutterschleimhaut aufnimmt. Im Jahr 2011 wird dies allgemein als die am wenigsten invasive Methode zur Durchführung einer Biopsie- oder Fruchtbarkeitsprüfung der Gebärmutter angesehen.
Frauen in einigen Lebensabschnitten müssen sich möglicherweise einem Endometrium-Kürettage-Test unterziehen. In einigen Fällen versucht ein Arzt möglicherweise, die Ursache für die offensichtliche Unfruchtbarkeit einer Frau zu diagnostizieren. In anderen Fällen wird der Test verwendet, um potenziell krebsartiges Gewebe zu biopsieren und seine Malignität zu bestimmen. Diese Probleme treten häufig nach ungewöhnlichen Blutungen auf. Dies kann postmenopausale Menstruation, übermäßigen Blutfluss während der Menstruation oder regelmäßige Fleckenbildung zwischen den Zyklen beinhalten.
Bei Verdacht auf Krebs werden verschiedene diagnostische Tests durchgeführt, um Gewebeproben zu entnehmen. Koloskopien und Mammogramme sind weitere häufige Untersuchungen, die zum Auffinden und Behandeln von Krebswachstum eingesetzt werden. Oft werden Ultraschallgeräte verwendet, um zu bestimmen, ob sich vermutete Wucherungen gebildet haben. Bei Frauen mit Endometriumkarzinom kann sich dies in Ultraschalluntersuchungen als Verdickung der Gebärmutterwand zeigen.