¿Qué se incluye en un acuerdo de manejo del dolor?
Las personas que viven con dolor severo crónico a veces se les recetan medicamentos narcóticos. Sus médicos, generalmente especialistas en manejo del dolor que se dan cuenta de que los narcóticos pueden ser adictivos, requieren que estos pacientes firmen un acuerdo de manejo del dolor, a veces llamado un acuerdo de tratamiento de dolor o un contrato. El acuerdo se imprime en un papel que explica exactamente lo que se espera del paciente mientras está bajo el cuidado de su médico y tomando estas recetas. Se espera que el paciente que acepte firmar el formulario se adhiera a una lista de reglas relacionadas con el uso de narcóticos. Esta lista puede incluir un acuerdo para someterse a pruebas de orina a solicitud del médico.
Por lo general, un acuerdo de manejo del dolor dice que el paciente no puede recibir recetas de medicamentos narcóticos de cualquier otro médico. Se espera que el paciente almacene estos medicamentos peligrosos en un lugar seguro y que llene las recetas en una sola farmacia. El acuerdo también establece que el médico no escribirá un reemplazoLa prescripción de ENT para uno que sea robado a menos que el paciente proporcione un informe policial válido que describe el robo, y el médico no escribirá una nueva receta para una que se informa perdida.
Un acuerdo de manejo del dolor también podría requerir que un paciente se abstenga de absorber el alcohol o tomar drogas ilegales sin el consentimiento del médico. El acuerdo hace que el paciente sea responsable de realizar un seguimiento de sus medicamentos y sus fechas de recarga para que no se agote y entre en un estado de retiro. El paciente también está de acuerdo por escrito no compartir su medicamento con otras personas. El acuerdo generalmente también especifica los diversos términos bajo los cuales un médico puede rescindir el acuerdo, generalmente por incumplimiento de los términos del contrato.
Algunos médicos y pacientes aprecian la formalidad de un acuerdo de manejo del dolor, pero otros no. Tal documento es un registrode expectativas y un medio de comunicación. Ambas partes, médico y paciente, son conscientes de lo que se espera del paciente, sin dejar espacio para malentendidos porque las reglas se explican por escrito. El paciente guarda una copia para sus registros, y el médico conserva una copia firmada por el paciente en el archivo. Sin embargo, algunos médicos no utilizan un acuerdo de manejo del dolor en sus prácticas porque sienten que coloca una pared innecesaria entre ellos y sus pacientes con dolor, lo que obstaculiza la comunicación abierta. A algunos pacientes y médicos también no les gusta el acuerdo de manejo del dolor porque sienten que fomenta una atmósfera de sospecha entre dos partes que deberían estar trabajando juntas para beneficio del paciente. A algunas personas no les gustan este tipo de acuerdos porque los ven únicamente como una forma para que los médicos limiten la responsabilidad y eviten que se enfrenten a las regulaciones gubernamentales.