¿Qué es el retiro de lorazepam?
El proceso gradual de destetar a un paciente de lorazepam puede describirse clínicamente como un programa de abstinencia de lorazepam. Más frecuentemente, el término se refiere a un grupo de síntomas asociados con el cese del medicamento. La gravedad de estos síntomas puede variar desde insomnio leve hasta convulsiones raramente mortales.
El lorazepam en forma de tabletas tiene un uso médico limitado y se prescribe principalmente para el tratamiento de la ansiedad aguda. Para los pacientes que sufren eventos traumáticos importantes o aquellos con síntomas agudos de trastorno de ansiedad generalizada, el medicamento puede ofrecer un alivio inmediato. Básicamente, el medicamento reduce los síntomas de pánico físico al deprimir la respuesta del sistema nervioso central. El resultado inmediato es una frecuencia cardíaca más lenta, tensión muscular reducida y una sensación de euforia hipnótica.
Los altos niveles de ansiedad son extremadamente desagradables, y la capacidad de escapar a la euforia puede volverse rápidamente adictiva fisiológicamente. La adición física al lorazepam también se desarrolla rápidamente a medida que el cuerpo primero forma una tolerancia y luego la necesidad del medicamento. Los médicos generalmente son conscientes de la posibilidad de adicción cuando usan lorazepam y rara vez recetarán el medicamento por períodos prolongados.
La adicción puede ocurrir bajo el cuidado de un médico, pero el uso no regulado de la droga es aún más problemático. Aquellos que usan lorazepam obtenido ilegalmente a menudo toman niveles más altos de la droga de los que son seguros. El consumo de drogas puede extenderse meses o años, lo que resulta en una severa adicción física. Para estos adictos, la abstinencia de lorazepam puede no ser una opción, sino más bien el resultado de no poder obtener el medicamento.
Se aconseja a las personas que se han vuelto adictas al lorazepam que reduzcan lentamente la dosis para evitar los síntomas más graves de abstinencia. Si el medicamento se usó solo brevemente y en dosis bajas, los pacientes generalmente pueden dejar el medicamento de forma ambulatoria. La depresión leve a corto plazo y el insomnio son normales en estos casos.
Para aquellos con adicciones severas, la abstinencia de lorazepam a menudo requiere hospitalización. Con frecuencia, incluso la disminución gradual de las dosis no es suficiente para evitar los síntomas más graves, y es necesaria la observación médica. Las convulsiones son comunes, especialmente en las primeras 48 horas de abstinencia de lorazepam. Estas convulsiones afectan todo el cuerpo y el movimiento incontrolado puede provocar lesiones. En casos más raros, estas convulsiones pueden causar pérdida de oxígeno, lo que lleva a daño cerebral o muerte.
Además de las convulsiones, los temblores moderados a severos son síntomas comunes de abstinencia de lorazepam. Estos pueden afectar cualquier parte del cuerpo, pero son más notables en las manos y los brazos. Los calambres musculares y la sudoración son quejas frecuentes, como los vómitos y los calambres estomacales.
Abordar los problemas mentales que vienen con la abstinencia de lorazepam es importante. A menudo, la ansiedad original combinada con las dificultades de la abstinencia de drogas puede conducir a un efecto de rebote. En esos pacientes, la necesidad psicológica de usar lorazepam puede volverse abrumadora. Cuando no se aborda, esa necesidad puede llevar a buscar la droga ilegalmente o a la dependencia de otras drogas o alcohol.