Qu'est-ce que le retrait de lorazépam?
Le processus progressif consistant à sevrer un patient du lorazépam peut être décrit cliniquement comme un calendrier de sevrage du lorazépam. Plus fréquemment, le terme fait référence à un groupe de symptômes associés à la cessation du médicament. La gravité de ces symptômes peut aller d'une insomnie légère à des convulsions mettant rarement la vie en danger.
Le lorazépam en comprimé a un usage médical limité et est principalement prescrit pour le traitement de l'anxiété aiguë. Le médicament peut offrir un soulagement immédiat aux patients souffrant d’événements traumatiques majeurs ou présentant des symptômes aigus de trouble anxieux généralisé. Fondamentalement, le médicament réduit les symptômes de panique physique en diminuant la réponse du système nerveux central. Le résultat immédiat est un ralentissement du rythme cardiaque, une diminution de la tension musculaire et un sentiment d'euphorie hypnotique.
Les niveaux élevés d'anxiété sont extrêmement désagréables et la capacité de s'échapper dans l'euphorie peut rapidement devenir physiologiquement addictive. L'addition physique au lorazépam se développe également rapidement lorsque l'organisme commence par tolérer le médicament, puis par le rendre indispensable. Les médecins sont généralement conscients de la possibilité de dépendance lors de l'utilisation de lorazépam et le prescriront rarement pendant de longues périodes.
La dépendance peut survenir sous les soins d'un médecin, mais une utilisation non réglementée du médicament est encore plus problématique. Ceux qui utilisent du lorazépam obtenu de manière illégale prennent souvent des doses de médicament supérieures à celles qui sont sans danger. La consommation de drogue peut durer des mois ou des années, entraînant une forte dépendance physique. Pour ces toxicomanes, le retrait du lorazépam peut ne pas être un choix, mais plutôt une conséquence de l'impossibilité d'obtenir le médicament.
Il est conseillé aux personnes ayant développé une dépendance au lorazépam de réduire lentement la posologie afin d’éviter les symptômes de sevrage les plus graves. Si le médicament n'a été utilisé que brièvement et à faible dose, les patients peuvent généralement le sevrer en ambulatoire. La dépression légère à court terme et l'insomnie sont normales dans ces cas.
Pour ceux qui ont une dépendance grave, le sevrage au lorazépam nécessite souvent une hospitalisation. Souvent, une réduction graduelle même des doses ne suffit pas pour éviter les symptômes les plus graves, et une surveillance médicale est nécessaire. Les convulsions sont courantes, en particulier au cours des 48 premières heures suivant l'arrêt du lorazépam. Ces crises affectent tout le corps et des mouvements incontrôlés peuvent entraîner des blessures. Dans des cas plus rares, ces convulsions peuvent entraîner une perte d'oxygène, entraînant des lésions cérébrales ou la mort.
Outre les convulsions, des tremblements modérés à sévères sont des symptômes courants du sevrage du lorazépam. Celles-ci peuvent toucher n'importe quelle partie du corps, mais sont particulièrement visibles aux mains et aux bras. Les crampes musculaires et la transpiration sont des plaintes fréquentes, tout comme les vomissements et les crampes d'estomac.
Aborder les problèmes mentaux liés au sevrage du lorazépam est important. Souvent, l’anxiété initiale, combinée aux difficultés du sevrage, peut entraîner un effet de rebond. Chez ces patients, le besoin psychologique d'utiliser le lorazépam peut devenir accablant. En l'absence de réponse, ce besoin peut conduire à rechercher la drogue illégalement ou à une dépendance à d'autres drogues ou à l'alcool.