Co to jest wycofanie Lorazepam?

Stopniowy proces odstawiania pacjenta od lorazepamu można klinicznie opisać jako harmonogram odstawiania lorazepamu. Częściej termin ten odnosi się do grupy objawów związanych z odstawieniem leku. Objawy te mogą mieć nasilenie od łagodnej bezsenności do rzadko zagrażających życiu drgawek.

Lorazepam w postaci tabletek ma ograniczone zastosowanie medyczne i jest głównie przepisywany w leczeniu ostrego lęku. Dla pacjentów cierpiących na poważne zdarzenia traumatyczne lub z ostrymi objawami uogólnionego zaburzenia lękowego lek może zaoferować natychmiastową ulgę. Zasadniczo lek zmniejsza objawy paniki fizycznej, hamując odpowiedź ośrodkowego układu nerwowego. Bezpośrednim rezultatem jest spowolnienie akcji serca, zmniejszone napięcie mięśni i uczucie hipnotycznej euforii.

Wysoki poziom lęku jest wyjątkowo nieprzyjemny, a zdolność ucieczki w euforię może szybko stać się uzależniająca fizjologicznie. Fizyczny dodatek do lorazepamu rozwija się również szybko, gdy organizm najpierw tworzy tolerancję, a następnie zapotrzebowanie na lek. Lekarze są ogólnie świadomi możliwości uzależnienia podczas stosowania lorazepamu i rzadko przepisują lek przez dłuższy czas.

Uzależnienie może wystąpić pod opieką lekarza, ale nieuregulowane stosowanie leku jest jeszcze bardziej problematyczne. Osoby używające nielegalnie pozyskanego lorazepamu często przyjmują wyższe poziomy leku niż są bezpieczne. Używanie narkotyków może trwać miesiące lub lata, co powoduje poważne uzależnienie fizyczne. Dla tych uzależnionych odstawienie lorazepamu może nie być wyborem, ale raczej wynikiem niemożności uzyskania leku.

Osobom uzależnionym od lorazepamu zaleca się powoli zmniejszać dawkę, aby uniknąć najpoważniejszych objawów odstawienia. Jeśli lek był stosowany tylko krótko i w małych dawkach, pacjenci zwykle mogą odstawić lek w trybie ambulatoryjnym. Krótkotrwała łagodna depresja i bezsenność są w tych przypadkach normalne.

Dla osób z ciężkimi uzależnieniami odstawienie lorazepamu często wymaga hospitalizacji. Często nawet stopniowe zmniejszanie dawek nie wystarcza do uniknięcia najpoważniejszych objawów i konieczna jest obserwacja medyczna. Drgawki są częste, szczególnie w pierwszych 48 godzinach odstawienia lorazepamu. Napady te atakują całe ciało, a niekontrolowany ruch może prowadzić do obrażeń. W rzadszych przypadkach drgawki te mogą powodować utratę tlenu, co prowadzi do uszkodzenia mózgu lub śmierci.

Oprócz drgawek drżenie umiarkowane do ciężkiego jest częstym objawem odstawienia lorazepamu. Mogą wpływać na dowolną część ciała, ale są najbardziej widoczne w dłoniach i ramionach. Skurcze mięśni i pocenie się są częstymi dolegliwościami, podobnie jak wymioty i skurcze żołądka.

Ważne jest zajęcie się problemami psychicznymi związanymi z odstawieniem lorazepamu. Często pierwotny niepokój w połączeniu z trudnościami związanymi z odstawieniem narkotyków może prowadzić do efektu odbicia. U tych pacjentów psychologiczna potrzeba stosowania lorazepamu może stać się przytłaczająca. W przypadku braku odpowiedzi potrzeba ta może prowadzić do nielegalnego poszukiwania narkotyku lub uzależnienia od innych narkotyków lub alkoholu.